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1.症状
胫腓骨骨折多为外伤所致,如撞伤,压伤,扭伤或高处坠落伤等,伤肢疼痛并出现肿胀,畸形等.
胫骨的位置表浅,局部症状明显,在重视骨折本身症状的同时,还要重视软组织的损伤程度,胫腓骨骨折引起的局部和全身并发症较多,所产生的后果也往往比骨折本身更严重,要注意有无重要血管神经的损伤,当胫骨上端骨折时,尤其要注意有无胫前动脉,胫后动脉以及腓总神经的损伤;还要注意小腿软组织的肿胀程度,有无剧烈疼痛等小腿筋膜间隙综合征的表现.
2.体征
应注意观察肢体的外形,长度,周径及整个小腿软组织的张力;小腿皮肤的皮温,颜色;足背动脉的搏动;足趾的活动,有无疼痛等,此外,还要注意有无足下垂等,正常情况下,足指内缘,内踝和髌骨内缘应在同一直线上,胫腓骨折如发生移位,则此正常关系丧失.
对小儿骨折,由于胫骨骨膜较厚,骨折后常仍能站立,卧位时膝关节也能活动,局部可能肿胀不明显,即临床体征不明显,如小腿局部有明显压痛时,要拍摄X线片,注意不能漏诊.
胫骨骨折可分为三种类型:
①单纯骨折:包括斜行骨折,横行骨折及螺旋骨折;
②蝶形骨折:蝶形骨块的大小和形状有所不同,因扭转应力致成的蝶形骨折块较长,直接打击的蝶形骨折块上可再有骨折线;
③粉碎骨折:一处骨折粉碎,还有多段骨折.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
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