双重输尿管病因

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双重输尿管病因

(一)发病原因

1.胚胎发生胚胎第4周时,输尿管芽迅速增长,其近端形成输尿管,远端被原始肾组织块所包盖,并且发育成肾盂,肾盏与集合管,如果输尿管远端的分支超过2支,则形成重复肾盂;如分支过早则形成不完全性双重输尿管,输尿管呈Y形,此外,如在中肾管的下端生出另一输尿管芽(或称副输尿管芽),它与正常的输尿管芽并列上升,则发生完全性双重输尿管畸形.

2.遗传学双重输尿管可能是常染色体显性遗传,有不完全外显率,家系调查父母或同胞有双重输尿管者,其发生率从每125人中有1例上升到每8～9人中有1例,另有报道环境因素可能影响双重输尿管的发生.

(二)发病机制

根据重复输尿管的位置关系,可分为3种类型:

1.不完全性双重输尿管上,下肾的输尿管呈“Y"形融合成一根输尿管,并开口于膀胱内正常位置,其交汇点可在输尿管的任何部位.

2.完全性双重输尿管两根输尿管完全分开,分别引流上,下肾的尿液,并同时开口于膀胱三角区,一般下肾的输尿管开口于膀胱内正常位置,而上肾输尿管在进入膀胱前跨过下肾输尿管,开口于下肾输尿管开口的外下方或其他部位(Weigert-meyer 定律).

3.完全性双重输尿管伴上肾输尿管异位开口即完全性双重输尿管中下肾输尿管开口于膀胱内,而上肾输尿管开口于膀胱以外部位,男性多开口于后尿道,精囊,输精管等处,女性可开口于尿道,阴道,外阴前庭,子宫颈等处.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)