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一、症状
心室内传导阻滞(intraventricular block),指房室束分支以下的传导障碍,其共同特征是QRS时限延长.
正常冲动经房室束及三分支系统几乎同时到达心室肌,室内传导时间0.08秒左右,不超过0.10秒.
一、近端束支阻滞 累及束支近端(房室束分支部分和假分支部分)的,范围较小的病变可引起三分支阻滞或右束支与左前分支合并阻滞.
二、远端束支阻滞 累及三分支远端的病变,可引起:①左束支分支前阻滞,即左束支阻滞;②左束支分支后阻滞,即由左束支前、后分支共同阻滞形成的左束支阻滞;③左束支前分支阻滞;④左束支后分支阻滞;⑤右束支阻滞;⑥右束支阻滞合并左束支前分支阻滞;⑦右束支阻滞合并左束支后分支阻滞;⑧两侧束支主干阻滞(双侧束支阻滞);⑨三分支阻滞.
既往一般按QRS时限是否长达0.12秒将束支传导阻滞分为不全性和完全性.实则可分为I、Ⅱ、Ⅲ度阻滞.I度QRS时限略延长,相当于不全性束支传导阻滞.Ⅱ度部分QRS时限明显延长,相当于间歇性束支传导阻滞.Ⅲ度所有QRS时限明显延长,相当于持续的完全性束支传导阻滞.两支或三支合并阻滞时,各支阻滞的程度可不相同,冲动一般经阻滞程度较轻的一支传导,而形成的QRS波群呈另两支合并阻滞的形态.三支同时完全阻滞,可造成一次或多次心室脱漏.因此,不完全三支阻滞的心电图表现可以极为错综复杂.
三、心室内传导阻滞 浦顷野纤维或心室内传导阻滞QRS时限延长,无束支传导阻滞的特征表现,统称心室内传导阻滞.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询.)
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