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蒸气烧伤主要保持口腔清洁,全身应用抗生素预防感染,最重要的是预防和治疗呼吸困难,给氧及静脉滴入激素,减轻喉及肺水肿,对预防瘢痕狭窄亦有好处.用糜 蛋白酶、氢化孝的松及抗生素溶液混合雾化吸入,促进水肿消退并稀释分泌物.呼吸困难者特别是早期出现呼吸困难或伴有头颈部严重烧伤者,应及早作气管切开 术.
化学腐蚀伤者,根据毒物不同,应用相应药物中和毒物,如服强碱者可用醋、2%醋酸、桔子汁或柠檬汁等洗胃,服强酸者可先用水稀释,再有碳酸氢钠、氢氧化铝 胶或稀氧化镁乳剂冲洗,然后再给口服或经胃管灌入牛奶、蛋清、橄榄油或其他食用油以中和毒物.同时给镇静止痛药物及大量维生素C,必要时输液、输血、注意 保暖、抗休克、及肝、肾功、水电解质的平衡.全身应用抗生素及激素预防感染及瘢痕狭窄.如情况允许,鼓励病人经口饮用高蛋白,高热量的无菌流食.对有食管 穿孔或纵隔炎可疑者,绝对禁止经口进食,可用输液,胃管及鼻饲饮食,必要时作胃或结肠造口术以维持营养.强酸、硷腐蚀伤者多数会遗有瘢痕狭窄后遗症,为便 于以后进行扩张治疗,应令病人早期吞入一条丝线.
晚期发生瘢痕狭窄者,可以根据不同器官,不同部位及不同程度,采用手术分离,扩张治疗,或喉、气管、食管成形术,必要时可作结肠代食管术等以恢复其呼吸和吞咽功能.
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