认知神经功能丧失缓解方法

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认知神经功能丧失缓解方法

植物人　　中医治疗　　在我国明代的一些针灸医籍中,曾提到过“不省人事"和“不识人"的针灸治疗.如《神应经?诸风门》:“不识人:水沟、临泣、合谷".但所指多为中风昏迷或重症中暑等,与本病有所不同.而现代首次报道本病针灸治疗的在1989年[1],以颈部督脉穴为主,配合其他体穴,取得了一定效果.不久又有用头皮针配合体针治疗的临床文章出现[2].近年陆续有这方面的资料发表,如采用经络导平之法,曾治疗观察19例植物人,取得较好的效果.虽然,迄今为止,这方面的临床实践还不多,然而已经显示出令人鼓舞的苗头.　　体针加头针　　 (一)取穴　　主穴:风府、哑门.　　配穴:意识障碍加人中、百会、脑清;心脏衰弱,舌质绛有瘀斑加内关、血海;神志清醒后大小便失禁加八、三阴交、阴陵泉;吞咽困难加翳风、廉泉;上下肢功能障碍加局部腧穴.疗效不显加顶中线、颞前线(头皮针区).　　脑清穴位置:胫骨外缘,解溪穴直2寸.　　 (二)治法　　主穴每次必取,据症加取配穴.针刺深度,在患者神志未清时,可以患者颈周围长的12～14%为安全度.神志转清后,进针深度可参照下列回归方程求得.风府:Y(cm)=2.6475+0.0778X;哑门:Y(cm)=2.7183+0.07X.其中Y为进针深度,X为患者颈周围长.此指安全深度.进针得气后退针,两穴交替进行.余穴采用同样针法.头皮针穴,进针1～2寸,斜刺入帽状腱膜下层与骨膜之间.留针15～30分钟.每日针刺1次.本病治疗困难,所需疗程较长,一般要求半年以上,要有信心和耐心.　　 (三)疗效评价　　疗效评判标准:基本痊愈:神志清楚,语言和肢体功能恢复,生活基本自理;显效:神志清楚,对时间、地点、人物和年龄等有定向力,能用短语表达意思,从容说笑,肢体强直明显改善;有效:出现觉醒状态,对外界语言有反应,双眼可转动视物,可按一定口令做张口、闭眼等简单动作;无效:针刺后无进步.共治疗8例,1例为个案,7例按上述标准,基本痊愈1例,显效4例,有效1例,无效1例.总有效率为85.7% 　　综合法　　主穴:分为4组. 1、心、肝、肾、缘中、脑干(均为耳穴); 2、语门(舌穴); 3、运动区、感觉区、足运感区(均头穴); 4、见明、手三里、外关、环跳、承山、阳陵泉.　　配穴:神门、交感、皮质下.　　脑干穴位置:轮屏切迹正中.　　见明穴位置:三角肌止点后上0?5寸.　　根椐病人的症情,依次选用四组穴位.开始取第1组主穴加配穴,以毫针剌法,每日1次,15次为一疗程.待病人出现浅意识,改第2组穴.嘱患者张口,医者用左手将舌尖拉出口外,右手持28号3寸毫针在距舌尖约1厘米处进针,并沿瘫侧舌体肌层,顺舌静脉走行方向由舌尖向舌根平剌2?5寸,当患者出现得气感并用力缩舌或喊出“啊"时起针.每日1次,10次为一疗程.当患者完全清醒,开始行瘫痪肢体治疗.同时用头针与体针治疗.头穴均取,以28号2寸毫针快速剌入,行180～200次/分速度捻转1～2分钟,留针15～30分钟,同法行针3次.每日1次,12次为一疗程.体穴以9号腰穿针,将3厘米长2/0号之肠线埋入穴区,15日1次.全部治疗只少需3个月以上.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)