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1.症状和体征 (1)乳房巨大:肥大的乳腺多呈下垂状或葫芦瓢形,其乳头多有下垂和移位,巨乳每个可达5000~6000g,甚至数十千克可平脐达膝. (2)皮肤乳头改变:乳房表面皮肤静脉曲张,可有色素沉着,乳晕增大,乳头可内陷. (3)活动受限:沉重的乳房可使病人活动不便,站立时有下坠感,平卧时有胸闷、气急压迫感.颈酸背痛,驼背突肚,姿势改变胸廓畸形. (4)体检:一侧或双侧乳房较正常增大2倍以上.触之质在硬韧,弹力较大,一般难以触及明显的肿块. 2.临床分类 乳房肥大的分类是根据乳房的形状、腺体的致密度以及需要切除的组织量等因素划分的. (1)根据腺体的致密度分类:主要有2种类型: ①肥大乳房:轻度下垂,上极丰满;腺体增生为主;乳房皮肤弹性良好. ②下垂乳房:明显下垂,上极扁平;脂肪增生为主;乳房皮肤松弛. (2)根据需要切除的体积分类:0~200g:轻度肥大.200~500g:中度肥大.500~1500g:重度肥大.>1500g:巨乳症 由于乳房下区皮肤与胸腹部皮肤紧贴,汗液不能散发,局部潮湿,常引致湿疹、糜烂及其他皮肤病.
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