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1. 血糖 (GLU) 正常参考值:3.6―6.1mmol/L 临床意义:①生理性高血糖:常见于餐后1―2小时,摄入高糖食物或情绪紧张肾上腺素分泌增加时.②病理性高血糖:内分泌腺功能障碍引起高血糖,颅内压增高,由于脱水引起的高血糖,麻醉,感染性疾病,毒血症情况下可出现高血糖.③生理性低血糖:可见于饥饿和剧烈运动.④病理性低血糖:对抗胰岛素激素分泌不足、严重肝病患者. 注意事项:取血后尽快离心分离出血清并检测. 2. 口服葡萄糖耐量试验 (OGTT) 正常参考值:空腹血糖:3.89―6.1mmol/L 餐后一小时血糖:<10 mmol/L 餐后二小时血糖:<7.8 mmol/L 餐后三小时血糖:3.89―7.8 mmol/L 临床意义:①正常曲线:不论空腹血糖高于或低于6.1 mmol/L,口服葡萄糖后0.5―1小时达高峰值,峰值不超过10 mmol/L2小时恢复到空腹水平.②糖尿病型曲线:空腹血糖比正常人高,上升峰值 〉10` mmol/L,下降缓慢且峰值后移,出现尿糖.重要的判断指标为口服葡萄糖两小时后血糖仍高于7.8 mmol/L.空腹血糖正常而OGTT2小时血糖〉11.1 mmol/L可诊断为糖尿病.若空腹血糖〉7.8 mmol/L,而OGTT血糖水平在8.0―10.9 mmol/L,也可诊断为糖尿病. 注意事项:试验前三天,每日摄入碳水化合物不低于150 g,维持正常活动,停用各种影响糖代谢的药物,试验前至少禁食10小时以上.试验期间禁止饮茶、吸烟或进食. 3. 糖化血红蛋白A1c (HBA1c) 正常参考值:3.8―6.5% . 临床意义:糖化血红蛋白参考值单位(%)是指占总血红蛋白的百分率.GHb是代表HBA1a、b、c之总和,而HBA1c约占70%结构稳定,故HBA1c可作为糖尿病控制的监测指标.糖化血红蛋白的浓度,反映测定前1―2个月平均血糖水平.尤其是Ⅰ型糖尿病,每月测定1―2次,以便更好的了解病情控制的程度.
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