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胸腺缺如鉴别诊断

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胸腺缺如鉴别诊断

胸腺缺如的鉴别诊断 胸锁乳突肌及斜方肌瘫痪并有萎缩:一侧副神经脊髓支的单独损伤或其脊髓核损害时,同侧胸锁乳突肌及斜方肌瘫痪,并有萎缩,因对侧胸锁乳突肌占优势,故平静时下颏转向患侧,而在用力时 向对侧转头无力,患侧肩下垂,不能耸肩,肩胛骨位置偏斜,以及其所支配的肌肉萎缩,因肩胛骨移位,使臂丛神经受到慢性牵拉,使患侧上肢上举和外展受限制, 晚期由于瘢痕刺激可发生痉挛性挛缩(斜颈)畸形,双侧损害时,病人头颈后仰及前屈无力,颅底骨折或枪弹伤引起的副神经损伤,颈静脉孔区病变,枕骨大孔区病变,脑桥小脑角巨大病变及颅底广泛性病变引起的副神经损害及延髓核性瘫痪常与后组脑神经及其他脑神经损害同时出现,而脑干核性麻痹时,脑神经的损害常为多及双侧性. 声带萎缩:声带的本身的组织和声带的肌肉产生萎缩的现象,一但声带产生萎缩导致我们在发声的时候,声带容易关不紧,如此病人就容易觉得讲话很累,声音会产生沙哑的现象,进而导致病人在工作及歌唱的时候高低音阶无法适时的达成. (1)外周血中淋巴细胞减少,尤其是T细胞减少,B细胞百分比增高. (2) 细胞免疫功能有不同程度的降低. (3)体液免疫功能不定,血清免疫球蛋白往往不低. (4)血钙含量降低. (5)甲状旁腺素水平降低. 2.X线检查 显示胸腺缩小或缺如. 3.淋巴结活检 显示副皮质区淋巴细胞缺乏.

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