脱髓文章

60岁男性，发热伴神志恍惚3天。病史，患者有乙肝肝硬化失代偿和肝性脑的病史，无饮酒史。本次发病前，患者出现咳嗽、咳痰；3天前曾发热伴神志恍惚，体温最高达38.6℃；无腹痛、腹泻；大便每日1次，尿量减少。体检，血压为125/75mmHg，神志恍惚，应答迟钝但准确。面色晦暗，皮肤、巩膜轻度黄染，颈部及前胸可见...

男性，56岁，有乙肝病史多年，双下肢水肿、腹胀、腹水、皮肤粘膜出血两月余。一周前曾出现夜间失眠，白天昏睡。昨天食鸡蛋后出现言语含糊，答非所问。体检：T36℃，P80次/分，R18次/分，Bp100/70mmHg，嗜睡，构音困难，对答不切题，注意力和计算力减退，定向力差。消瘦，慢性肝病面容，巩膜黄染，扑翼样震颤（+），腹壁可见...

患者男性，49岁，农民。因“黑便1天，呕血5+小时”。一、病史特点：患者中年男性，起病急，病程短；患者因“黑便1天，呕血5+小时”入院，呕暗红色血性液体共约500ml，含有血凝块，伴明显头昏乏力，呕吐后解黑便1次，糊状，约100g，急诊查血常规示RBC2.47*1012/L，HB97g/L，PLT40*109/L，NEU%71.4%。查肝功示TBIL107umol...

患者男性，62岁。主诉：意识障碍3天。现病史：入院3天前，患者无明显诱因开始出现睡眠倒错，白天嗜睡，夜间失眠，且逐渐出现定向力障碍，不能叫出家属姓名，无发热、腹痛、呕吐、呕血、黑便、血便，急诊入院。患者长期便秘，近1周未排便。近期未服用任何药物。既往：既往长期酗酒，3年前诊断为“酒精性肝硬化...

患者，常某，男，58岁，2014年01月06日以“发现尿黄，皮肤粘膜黄染10天余”为主诉平诊入院。初步诊断的时候黄疸待查。查体：T:36.6℃,p:79次/分，BP：126/76mmHg。现患者精神状态差，间断意思模糊，烦躁，食欲差，睡眠差，大便正常，小便黄。化验结果：总胆红素548.4umol/l（0-25），白蛋白31.9g/l（35-55），谷丙转氨酶281u/...

男，28岁，因右肋疼、乏力4年，呕血、便血、昏迷15h后急诊入院。患者在5年前的时候感到十分疲乏无力，休息后疲劳不能解除。夜间发热、出汗。不思饮食，肝区疼痛。约半月后，发现面色和眼球黄染，门诊发现肝大，肝功不正常。诊断“肝炎”，治疗半年。黄染渐退，疲乏无力基本上消失，食欲好转。但身体情况...

关于肝性脑病能活多久的问题，首先检查很难说某种临床表现或某项实验室检查能确定肝性脑病，所以要先确定有无脑病存在。即患者有无意识、精神和神经肌肉的异常表现。脑电图为较敏感的检查，可显示异常改变。治疗对肝性脑病应早期诊断、及时处理。肝性脑病的治疗整体来说是综合性、多环节...

肝性脑病经常伴脑水肿，会出现颅内压增高的临床表现。肝功能损害比较严重的HE患者常有明显黄疸，出血倾向和肝臭，易并发各种感染，肝肾综合征等，临床表现更加复杂。肝性脑病的危害可以通过意识障碍的程度，神经系统表现和脑电图改变，将HE自轻微精神改变到深昏迷分为四期。肝性脑病的危害1.I期（...

肝性脑病症状中的急性肝性脑病常发生于急性肝功能衰竭患者因急性大量肝细胞坏死、病情较重、经常无明显诱因很快进入昏迷状态。肝性脑病对患者造成的严重危害之一是由其引发的并发症，由肝性脑病引发的并发症将会加大疾病对患者的危害，使患者遭受更痛苦的折磨。肝性脑病可以并发哪些疾...

慢性肝性脑病的发病机理主要是血氨和其他毒性物质升高。因此，防止、降低血氨等毒性物质升高，是预防治疗的主导措施。如何预防肝性脑病1．调节饮食：饮食中蛋白质在肠道中可产生氨和其他有害物质，从而诱发加重肝性脑病。通过植物蛋白代替动物蛋白，口服乳果糖支链氨基酸，支链氨基酸可与天然食...

肝性脑病如何诊断，在前期的时候主要依赖于对某些先兆表现的及时发现与重视。肝性脑病发生、发展、病情缓急轻重程度等临床上分为急性与慢性。近年来临床上有一种新的表现，临床上并没有肝性脑病表现，但做一些有关检查，就会发现一些异常表现。肝性脑病如何诊断之一：急性肝性脑病相当于内源...

肝性脑病又称之为肝性昏迷，是由严重的肝病引起的、是以代谢紊乱为基础的、中枢神经系统功能失调方面的综合征，其主要的临床的表现是意识的障碍、行为失常和昏迷。临床上将肝性脑病从轻微的精神改变到深昏迷是分为四期的。一期(也叫前驱期)，有轻度的性格的改变和行为的失常，如欣快激动或...

暴发性肝衰竭或门体分流等原发疾病经常引起肝性脑病，临床主要表现神经症状为主，有较为复杂的发病机理。在做肝性脑病检查项目前，可以先查找排除下诱因，了解肝性脑病的诱发因素具有重要的意义。不当的饮食可能是慢性肝性脑病的诱因，进食大量高蛋白的食物，尤其是动物蛋白；输注库血、强烈利尿...

肝性脑病的症状是什么肝性脑病也称肝昏迷或门体脑病，表现为肝功能严重减退。肝性脑病的症状是什么之一：脑病表现：意识障碍、智能损害、神经肌肉出现功能障碍，根据症状、体征轻重可分为四级。神经系统方面出现肌张力增强、腱反射亢进，可出现踝阵挛、扑击样震颤。肝性脑病的起病、病程、表...

肝性脑病常见症状肝性脑病常见症状有什么严重肝病引起的中枢神经系统功能失调会诱发肝性脑病。由于门静脉高压，静脉侧支循环形成所致的肝性脑病称为门体分流性脑病，该种情况下并没有明显的临床表现。肝病的类型、肝细胞损害的程度、起病的急缓以及诱因的不同都会导致肝性脑病的临床表...