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男性性功能可随年龄、性活动经历、健康状况、环境及个人心理因素的不同而变化,患者可因对正常性知识缺乏应有的认识,往往凭主观感觉和判断来评定自己的性功能状况.因此,必须详细询问患者的健康史和性生活史,弄清所述症状的确切含义.要了解患者性欲状况、性变频度、阴茎勃起情况及持续时间、有无射精、既往有无手淫和遗精史.了解患者工作环境、居住条件、婚姻状况、夫妇感情及性生活配合情况.以便对患者精神、心理和性功能作出全面的估计,有利于进一步检查和确诊. 首先要观察患者的外貌,检查第二性征的发育情况,检查外生殖器有无畸形、外伤,塞丸大小、质地、有无畸形.疑有生殖道炎症时,应做直肠指检,检查前列腺和精囊的大小.质地、有无压痛等情况. 测定血浆睾酮、雌二醇、催乳激素、黄体激素、促滤泡激素以及甲状腺素和血糖.如血浆黄体激素增高,辜酮下降,则病变在睾丸;如血浆黄体激素和睾酮均降低,催乳激素增高、病变在视丘下,如血浆睾酮和甲状腺素(T3、T4)同时增高则与甲状腺功能亢进有关.疑有生殖道炎症时,可做前列腺液镜检. 四、神经系统检查及其他 检查外阴、会阴区感觉或反射情况.测定膀胱内压、球海绵体肌反射和阴茎夜间勃起. 1.球海绵体肌反射"挤压阴茎头,刺激肛周皮肤可引起球海绵体肌、坐骨海绵体肌、尿道周围随意肌、会阴浅横肌及肛门括约肌等肌群的收缩反射,并可通过肌电图记录.正常传导时间为28-42毫秒,神经源性阳疫及下神经元病变的患者反射时间延长. 2.阴茎夜间勃起测定 用体积描记器测定夜间阴茎的大小变化,即反映阴茎在夜间勃起的程度、勃起的次数和勃起持续的时间.正常阴茎周径最大勃起差为 1.36-4.8 cm,当周径增加1.6-2.ocm时,即能获得有效勃起坚度.功能性阳层阴茎夜间勃起正常.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
前列腺常见的检查。
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