肾脏受累检查

过敏性紫癜肾炎必须具备过敏性紫癜和肾炎的特征才能确诊. 由于本病有特殊的皮肤、关节、胃肠道及肾脏受累表现,肾脏有以IgA沉着为主的系膜增殖性病理改变,因此确诊并不困难.约有25%患者肾脏受累表现轻微,需反复尿液检查才能检出肾受累的主要依据.必要时通过肾脏组织病理学检查协助确诊.血清检查IgA及IgM大多升高,IgG正常,不少病例血中冷球蛋白增多.本病肾脏病理改变同IgA肾病相似,但其肾小球毛细血管襻坏死及纤维素沉着程度较重,应注意与之鉴别. 1、血常规检查血小板、出血时间、凝血时间、血块回缩时间和凝血酶原时间正常.出血严重者可伴贫血. 2、免疫学检查血清IgA升高,IgG、IgM正常.多在起病后2周IgA开始升高.C3、C4、CH50多数正常或增加.白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-a)升高. 3、肾功能血尿素氮、肌酐可升高,肌酐清除率可下降. 4、尿检查可见血尿、蛋白尿和管型尿.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)

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