慢性咳嗽检查

慢性咳嗽以咳嗽变异性哮喘最为常见，该病以咳嗽为唯一症状，故临床特点缺乏特异性，误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于约50%-80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病，约10-33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘，许多作者将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现，因此咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘病是非常重要的。主要有以下临床特点：

(一) 发病人群：儿童发病率较高，已发现30%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中，咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高，约有13%患者年龄大于50岁，中年女性较多见。

(二) 临床表现：咳嗽可能是哮喘的唯一症状，主要为长期顽固性干咳，常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发，部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性，以春秋为多。患者就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间，几乎没有疗效，而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。

(三) 过敏病史：患者本身可有较明确的过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、湿疹等。部分患者可追溯到有家族过敏史。　　(四) 体征：虽然其也可以有支气管痉挛，但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛，因此体检时听不到或很少听到哮鸣音。

慢性咳嗽要做哪些检查

肺活检: 肺活检即经皮肺活体组织检查.它用于肺周边部病变或弥散性肺病变的诊断和鉴别诊断.它的适应症为: (1)通过纤维支气管镜、X 线、痰液、微生物血等检查不能定性的肺...

小气道功能: <p style="text-indent:2em;"> 小气道是指直径2mm以下的气道。在患者未出现临床不适及常规肺功能检查正常之前，小气道功能测定可能发现早期变化，对疾病的早发现、...

支气管舒张试验: 支气管舒张实验是通过测定患者吸入支气管扩张剂前后FEV1的变化来判断气道阻塞的可逆性,临床上主要用于诊断支气管哮喘.对于FEV1<70%预计值的患者,当临床上怀疑哮...

深吸气量（IC）: 深吸气量为平静呼气末尽力吸气所吸入的气量,即潮气量加补吸气量.

通气贮量比: 通气贮量比为较好的通气贮备功能指标. 通气贮量比=(最大通气量-静息通气量)/最大通气量.

胸部透视: <p style="text-indent:2em;"> 透视是病人置于X线管与荧光屏之间的直接检查.可做全面动态的直接观察,如心脏搏动、横隔活动、胃肠蠕动、关节活动等.也可在X线造...

十二指肠钡餐造影

透光试验: 透光试验(transillumination test)是用于检查疾病的一种方法.临床上多用于鞘膜积液和斜疝的鉴别诊断.其方法是在暗室里阴囊的下面用电筒的光线直射,如阴囊里面所...

脏器触诊: 脏器触诊是用医生手指或触觉来进行体格检查的方法,用于检查脏器是否正常的一项辅助检查方法.通过触、摸、按、压被检查局部、以了解体表(皮肤及皮下组织等)及脏器...

肾功能检查: 肾功能检查是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法.肾功能检查包括血肌酐、血尿素氮、血及尿β2―微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋...

肝功能检查: 肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况.与肝功能有关蛋白质检查有血清总蛋白、白蛋白与球蛋白之比、血清...

大生化检查: 大生化检查主要包括肝功、肾功、电解质、血糖、血脂、心肌酶谱等.通过血中某些代谢物浓度的变化,可反映体内的代谢或功能状况,因此与临床医学有着密切的关系.

胸部CT检查: 胸部的CT检查是通过X线计算机体层摄影(CT)对胸部进行检查的一种方法.

尿镉: 正常成人镉负荷量为30～45mg,从出生后不断蓄积,使体内镉浓度随年龄增长而递增,一直到50岁左右为止.镉的来源是食物、水和空气,因此含镉废渣对土壤、水源的污染,可对...

多普勒超声心动图: 多普勒超声心动图血液内有很多红细胞,它能反射和散射超声,可以认为是微小的声源.探头置于肋间隙不动而发射超声波,红细胞在心脏或大血管流动时,红细胞散射的声频...

支气管造影: 支气管造影是直接观察支气管病变的检查方法,诊断效果好,但患者有一定痛苦.支气管造影是胸部疾病的重要检查方法之一,对支气管疾病有肯定的诊断价值.它能确定病变...

血清免疫球蛋白测定: 免疫球蛋白(Ig)具有抗体活性,能与相应抗原专一结合,是体内普遍存在的一类蛋白质.

结核菌素试验（OT,PPD）: 结核菌素试验是应用结核菌素进行皮肤试验来测定人体对结核杆菌是否有变态反应一种试验. 用于试验的结核菌素是结核杆菌的蛋白成分,共有两种一种是将结核杆菌培养...

支气管镜检查: 支气管镜检查是包括电子支气管镜检查、儿童支气管镜检查、经支气管镜肺活检等的一种检查方法.

血清免疫球蛋白G（IgG）: 免疫球蛋白G(IgG)是在脾脏和淋巴结中合成,在人体血清中的含量最高(占Ig量的75%),而且在血清中半衰期长,主要分布在血清和组织液中,是抗细菌、抗毒素和抗病毒抗体...

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