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立毛反射减弱:交感神经链综合征,可表现为功能缺失症状,如立毛反射减弱.交感神经链综合征(sympathetic chain syndrome)是多病因导致长期隐性存在的临床综合征.当神经节损害严重及代偿能力削弱时出现典型症状,常被延误诊治,多在尸检中偶然发现.因受损的交感神经节不同,临床表现不尽相同,但都有共同的临床症状.如疼痛、感觉障碍、血管功能障碍等. 1.本病可发生于任何年龄,两性均可发生,临床上并非少见,因在晚期才出现典型症状,使临床诊断率较低.多为亚急性或慢性起病,亦可急性起病,通常有转为慢性迁延、时起时伏的趋势.局部交感神经链病变的基本特征是:具有节段性不对称性及强烈扩散性和周期性加重等特点,因受损的交感神经节不同,临床表现不尽相同,但都有共同的临床症状. 2.疼痛及感觉障碍 疼痛呈发作性或持续性,伴发作性加剧,夜间较重,情绪波动、体力劳动、天气变化及寒冷刺激等因素均可使疼痛加重,范围较弥散,有广泛扩散趋势.受损交感神经节的体表投射区可出现压痛,如发现压痛点常有助于定位诊断.可出现各种各样的感觉异常,如麻木、蚁走样感等,客观感觉障碍较主观症状轻,多为痛觉异常,温度觉异常较少见,触觉及深感觉障碍更少见. 3.皮肤及附属器改变 皮肤可出现刺激性症状,如出汗增多及立毛反射亢进;亦可表现为功能缺失症状,如皮肤导电性能减低、出汗减少及立毛反射减弱等.此外,皮肤还可出现营养障碍、干燥萎缩、毛发脱落及指(趾)甲变脆等. 4.血管功能障碍 主要表现为小动脉和毛细血管痉挛,亦可出现血管张力减退,甚至发生麻痹,以及躯体神经功能障碍.
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