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①两性霉素B:是由结节链霉提取所得,对本病疗效佳,静脉滴注效果最好.先以1mg溶于5%葡萄糖液注射以测定其是否过敏,逐渐增加至每天1mg/kg.应用更快递增法,先用1mg测试剂量,数小时后即可用10~15mg,每12小时增加1次,直至患者病情稳定或改善.再用同剂量隔天1次,每次静脉注射宜持续6h以上,效果最佳.有主张局部灌洗疗法以及眼和鼻部包敷疗法(用1mg/ml浓度).对鼻脑毛霉病所用的疗程不明确,应视患者临床疗效及感染清除情况而定.但应持续数周至数月或更长,长疗程应使总剂量达2.5~4.0g,过早停药可复发. ②其他抗真菌药物: A.氟胞嘧啶(5-FC):有报道本药与利福平或四环素类或与两性霉素B有协同作用,因此有人建议用5-FC再加低剂量两性霉素B治疗,以减少两性霉素B的毒性. B.两性霉素B脂质体:可降低毒性,并增加两性霉素B的防治效果. (2)外科扩创:尽量清除坏死组织.使两性霉素B(两性霉素B)容易到达病灶,有鼻旁窦炎时亦应清洗引流,如有视网膜动脉栓塞、眼炎或眼球波及时应摘除眼球. (3)控制潜在疾病:纠正糖尿病患者的酸中毒及脱水,但在应用激素的免疫抑制患者、白血病或慢性肾病、免疫及代谢障碍的患者常不易治疗.
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