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右心衰竭的预防 1、避免诱因:感染是诱发心衰的常见原因,所以慢性心衰患者无论何种感染,均需早期应用足量的抗生素.有些体弱患者感染时症状不典型,体温不一定很高,仅表现为食欲不佳、倦怠等,应密切观察病情变化,预防心衰发生. 2、合理饮食:饮食在心功能不全的康复中占重要地位,其原则为低钠、低热量、清淡易消化,足量维生素、碳水化合物、无机盐,适量脂肪,禁烟、酒.还应少食多餐,因饱餐可诱发或加重心衰. 3、合理用药:应严格按医嘱用药,切忌自作主张更改或停用药物,以免发生严重后果.并应熟悉常用药物的毒副作用,这样有利于不良反应的早发现、早就医、早处理. 4、合理休息:休息是减轻心脏负担的重要方法,可使机体耗氧明显减少,急性期和重症心衰时应卧床休息,待心功能好转后应下床做一些散步、气功、太极拳等活动,但要掌握活动量,当出现脉搏>110次/min,或比休息时加快20次/min,有心慌、气急、心绞痛发作或异搏感时,应停止活动并休息. 5、心理护理:慢性心衰患者常年卧床,易产生“累赘"感,对生活信心不足,同时又惧怕死亡.因此,家属应多关心体贴,生活上给予必要的帮助,使患者保持良好的情绪.患者自己也应保持平和的心态,各种活动要量力而行,既不逞强,也不过分依赖别人.对自己的疾病不能忽视,也不要过分关注,因为过分紧张往往更易诱发急性心衰. 6、皮肤护理:慢性心衰患者常被迫采取右侧卧位,所以应加强右侧骨隆突处皮肤的护理,预防褥疮.可为患者定时按摩、翻身,护理动作应轻柔,防止皮肤擦伤.对水肿严重者的皮肤更应加强保护. 7、自我监测:心衰患者应学会自我监测,以便对出现的各种症状和所用药物的毒副作用及时发现,如出现气短、乏力、夜间憋醒、咳嗽加重、泡沫状痰、倦怠、嗜睡、烦躁等,可能为心衰的不典型表现,应及时就医. 8、定期复查:应定期抽血复查地高辛浓度和血钾、钠、镁及尿素氮、肌酐等.并定期复查心电图,心功能测定可每3个月检查1次.检查体重及水.
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