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视网膜静脉纡曲怒张鉴别诊断

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视网膜静脉纡曲怒张鉴别诊断

根据视网膜静脉阻塞的眼底表现特征,如静脉高度迂曲扩张及沿静脉出血以及荧光血管造影检查,诊断并不困难.但须与以下眼底病鉴别:
1.静脉淤滞性视网膜病变(venous stasis retinopathy) 由于颈内动脉阻塞或狭窄,导致视网膜中央动脉灌注减少,致中央静脉压降低,静脉扩张,血流明显变慢.眼底可见少量出血,偶可见有小血管瘤和新生血管.与视网膜静脉阻塞不难鉴别,后者静脉压增高,静脉高度迂曲扩张,视网膜出血多,症状更重.
2.糖尿病性视网膜病变 一般为双侧,视网膜静脉扩张迂曲,但不太严重,且视网膜静脉压不增高,出血散在,不如静脉阻塞量多,常有硬性渗出,血糖增高,有全身症状可以鉴别,但糖尿病患者也容易患视网膜静脉阻塞.糖尿病者易致视网膜静脉阻塞,应加以重视.
3.高血压性视网膜病变 病变常为双眼对称,视网膜出血表浅稀疏,多位于后极部,静脉虽然扩张但不迂曲发暗.常见棉絮状斑和黄斑星芒状渗出.而视网膜静脉阻塞患者常有高血压,多为单眼发病,静脉高度迂曲扩张,视网膜出血多. 　　主要症状为中心视力下降,或某一部分视野缺损,但发病远不如动脉阻塞那样急剧和严重,一般尚可保留部分视力,在中央静脉阻塞后3～4个月,约5～20%的病人可出现虹膜新生血管,并继发新生血管性青光眼.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)

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