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一、大脂滴性脂肪肝的病因有: ①营养性:儿童恶性营养不良症(forashiorkor)胃肠道疾病、胰腺疾病、肥胖、肠道旁路术和长期胃肠外营养等. ②代谢性:糖尿病、半乳糖血症、糖原沉积病、果糖不耐受症、肝豆状核变性、酪氨酸血症、高脂血症、无β脂蛋白血症、Wolman病、脂膜炎等. ③药物性:包括乙醇中毒、长期应用肾上腺皮质激素或肝毒素类药物. ④病毒感染性:包括丙型和戊型病毒性肝炎和其他全身性病毒感染性疾病. 二、小脂滴性脂肪肝的病因有: 急性妊娠脂肪肝、Reye综合征、四环素性脂肪肝、牙买加呕吐病、丙戊酸(val- proate)中毒、先天性尿素循环酶缺陷、乙醇中毒和胆固醇脂沉积病等,其中尤以妊娠脂肪肝、四环素性脂肪肝及Reye综合征最常见. 三、脂肪肝的形成常有以下几类原因. 1. 酒是祸首,长期饮酒,导致酒精中毒,致使肝内脂肪氧化减少,慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%～30%最终将发展为肝硬化. 2. 长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物,使肝脏脂肪合成过多. 3. 肥胖,缺乏运动,使肝内脂肪输入过多. 4. 糖尿病. 5. 肝炎. 6.某些药物引起的急性或慢性肝损害.
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