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大腿局部肿胀变形的鉴别诊断: 1、股骨干周围肌肉软组织损伤:主要表现为肌肉牵拉伤,扭伤,撕裂伤等,损伤肌肉局部肿胀压痛,抗阻力试验阳性,下肢活动稍受限,无纵轴叩击痛,无骨擦音或大腿部的异常活动. 2、股骨粗隆间骨折:本型骨折见于股骨大小转子之间,易于鉴别. 外伤史,大腿局部肿胀变形均严重,下肢短缩,搬动时有明显异常活动和骨擦音.应常规测定血压、脉搏和呼吸,确定有无休克或其他全身并发症及重要脏器复合伤;同时要仔细检查足趾的颜色、温度和伸屈活动,以判定是否有主要血管和(或)神经损伤.少数病人可合并股骨颈骨折或髋关节脱位,在体检时不要遗漏.摄X线正侧位片可明确骨折的部位、类型和移位的特点,作为治疗的依据.
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