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髋外侧肿胀压痛的鉴别诊断: 1、髋部酸胀不适:髋臼发育不良所致的酸胀起初会位于膝关节,之后主要位于髋部、大腿根部、腹股沟区.初期表现为髋部的酸胀不适,久站或长时间行走后加重,休息后一般会稍有好转.多数患者会以为是劳累或者扭伤的缘故,而未加以重视. 髋臼发育不良又称髋关节半脱位,是指髋臼未能得到良好发育而形成的一种髋部畸形.其主要病理改变表现为髋臼变浅,致使髋臼对股骨头的包容与覆盖不足.由于上述病理改变会使髋关节负重面积减小,单位面积上的压力明显增高,逐步引起关节软骨的损伤与退变,最终导致髋关节骨关节炎的发生,产生髋关节疼痛以及活动受限.因此,髋臼发育不良的致残率很高. 2、髋关节痛:民间俗称为“胯股痛".在医学上,我们称其为“髋关节痛",简称“髋痛",表现为髋关节或关节周围令人难受的疼痛.引起髋痛的病因很多,不同年龄段各有其主要原因. 3、股髋撞击症:主要表现为髋部疼痛,在变换髋部姿势时有弹响声,或者关节突然卡住的感觉.患侧髋部力量下降,急速奔跑或单腿支撑困难.严重的患者甚至不能侧卧.痛会使腿无法张髋关节开、连走路时也可能感觉疼痛,以成人较多见的是慢性风湿性关节炎或退化性髋关节症.儿童若出现这种情况,可能是骨症之一的『佩特兹病』. 【主要诊断依据】 1.伤后髋部疼痛,不能站立和行走; 2.髋外侧肿胀、压痛; 3.下肢外旋和短缩畸形明显,活动受限,有轴向叩击痛; 4.X线检查.
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