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肛门湿疹瘙痒的鉴别诊断: 1、肛周湿疹:肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病,病变多局限于肛门周围皮肤,亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂,局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑.病程长,肛门周围皮肤常增厚,颜色灰白或暗红、粗糙,以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点,任何年龄均可发病. 2、肛门夜间奇痒:蛲虫病是以引起肛门、会阴部瘙痒为特片的一种肠道寄生虫病.蛲虫病是儿童互相传染的常见寄生虫病.主要症状是肛门周围奇痒,夜间更甚,患儿烦躁、睡眠不安,或用手搔抓解痒,严重的可引起肛周发炎或并发其他皮肤病及失眠、遗尿等病症. 3、肛门瘙痒:肛门瘙痒症(peritus ani,PA)是一种常见的局部瘙痒症.肛门部有时有轻微发痒,如瘙痒严重,经久不愈则成为瘙痒症.它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病.一般只限于肛门周围,有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方.多发生在20~40岁中午、老年,20岁以下的青年较少,很少发生于儿童.男比女多见,习惯安静和不常运动的人多发生这种瘙痒症.继发性瘙痒症有明显致病原因,容易治疗;自发性或原因不明的PA不易治愈,也常复发,约占全部病人的50%. 根据典型的肛门瘙痒史,结合临床症状、体征,对本病不难诊断,但要明确病因则比较困难.一般肛门局部有原发病变为继发性瘙痒症,否则为原发性瘙痒症.此外还应进行全身体检,有针对性地作必要的实验室检查,如血、尿、大便常规,肝、肾功能,尿糖、血糖、糖耐量试验及活组织和涂片等检查.
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