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感染性发热鉴别诊断

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感染性发热鉴别诊断

不明原因发热:广义不明原因发热的概念是指所有的不明原因的发热者.但在临床上还采用发热的狭义概念, 即不明原因发热.发热持续3周以上,体温在38.5℃以上,经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者. 中枢性发热:是指因中枢神经系统病变引起体温调节中枢异常所产生的发热.对其诊断之前应严格除外全身性或局部性炎症所致的发热, 并除外其它发热病因.颅内疾病伴有发热时多为危重病例, 其中大部分患者的发热是因颅内炎症、肺内感染、泌尿系感染所致.对于难以解释的中度体温升高, 一时查不出感染源或感染的原因者, 不能轻易认为是中枢性发热.应反复寻找全身或局部性感染原因以除外之, 并注意有无药物热及其它发热的原因. 持续性发热:当口温高于 37.3℃或肛温高于 37.6℃,一日间的变化超过 1.2℃,即称之为发热.按照发热的高低,可区分为下列几种临床分度:低热 37.4℃~38℃ 中等度热 38.1℃~39℃ 高热 39.1℃~41℃ 超高热 41℃以上,持续4周以上,为持续性发热. 弛张热:指体温持续在39度以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2度,但都在正常水平以上. 非感染性发热:非各种传染病引起的,无菌性物质或各种炎症作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少,导致体温升高超过正常范围的情形.非感染性发热具有下列特点:1、热程长超过2个月,热程越长,可能性越大.2、长期发热一般情况好,无明显中毒症状.3、贫血、无痛性多部位淋巴结肿大、肝脾肿大 .

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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