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皮肤转移鉴别诊断

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皮肤转移鉴别诊断

2.呼吸困难是最常见的症状.   肺部转移:一般指恶性肿瘤发生恶化,转移到肺部.肺是全身血流的必经之地,其丰富的毛细血管床是一高效过滤器,成为各种恶性肿瘤转移的好发部位.死于恶性肿瘤者20~54%有肺转移,15%肺部是唯一的转移部位.肺转移瘤的发生,一般认为是肿瘤细胞停留在肺的小动脉或毛细血管的分叉部位,黏附在毛细血管的内皮形成凝块,并穿过管壁进入血管外的结缔组织内,然后细胞增生,成为小的瘤体,形成转移性肿瘤.   心脏转移:是指全身恶性肿瘤经各种途径转移至心脏.在此生长形成肿瘤,称为心脏转移瘤,1893年由Heketoen首次报道.与肝肺或脑相比,肿瘤转移到心脏的概率较少,临床表现也常不明显,但其意义尚关系到它们能酷似更常见的心脏疾病及有时因心脏转移的原因而致命.   淋巴道转移:是癌最常见的转移方式,是指侵犯的瘤细胞穿过淋巴管壁,脱落后随淋巴液被带到汇流区淋巴结,并且以此为中心生长出同样肿瘤的现象.淋巴结转移,一般是首先到达距肿瘤最近的一组淋巴结,然后是依次到距离较远者,当肿瘤细胞在每一站浸润生长的同时也向组内邻近的淋巴结扩展.但是也有例外的情况,部分患者,也可行短路绕过途径中的淋巴结直接向较远的淋巴结转移.临床上称这种转移的方式为跳跃性的转移.这些特点增加了肿瘤转移的复杂性,使临床上出现了一些难以寻觅到原发病灶的淋巴结转移癌.   骨转移:是某些原发病经血行转移.乳癌是最易发生骨转移的癌症.乳腺癌是女性乳腺最常见的恶性肿瘤,亦是女性最常见的恶性肿瘤之一.癌症患者当出现骨痛症状时则可能发生了癌症的骨转移.    以皮下结节就诊,经X线胸片及病理学检查而确诊.转移灶部位皮肤多呈淡红色,为无痛性类圆形结节或肿块,高出皮肤,质地较硬,表面尚光滑,无破溃,活动性差,直径1.5~7.0cm.  临床上若遇不明原因的无痛性皮下结节,应及时行皮下结节病理切片,如为癌性病灶,应及时行胸部X线检查或CT检查,以确定原发灶是否为肺脏.

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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