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无尿鉴别诊断

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无尿鉴别诊断

肾前性少尿一般由于灌注不足所致,其和肾性的鉴别:肾前性少尿时,肾小管保持完好的浓缩和重吸收钠的功能.因此,少尿合并低尿钠,尿钠〈20mmol/L,及高渗尿〉500mOsm/L,而肾小管坏死,肾小管浓缩和重吸收功能下降,故少尿伴有高尿钠》40mmol/L和低渗尿,但是这个并不是绝对的临床也不少肾前性表现为浓缩型高钠血症.另外还可以通过补液和利尿两种方法加以鉴别.肾前性者补液后尿量和肾功能都会好转,且在利尿之后尿量增多;而肾性在补液不缓解,利尿效果不强.肾后性尿常规结果见红细胞和蛋白,泌尿系彩超提示有占位病变.

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