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急性髌骨脱位的诊断: 1.病史 常有外伤史或习惯性脱位病史. 2.临床表现 急性创伤时膝关节疼痛 压痛及可能出现的畸形等. 3.影像学检查 急性脱位时,于膝关节X线平片上可有不同程度肿胀阴影,有时可见到移位之髌骨. 髌骨缺失或发育不良:指(趾)甲-髌骨综合征(nail-patella syndrome)或遗传性骨-指(趾)甲营养不良症(hereditary osteo-onychodysplasia),是一种遗传性疾病,其特征是髌骨发育不良或缺失、指(趾)甲营养障碍、肘发育不良、髂骨角和肾功能衰竭. 髌骨软化:髌骨软化症就是髌骨的软骨损伤引起的退行性变化,包括软骨的肿胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状.最后股骨与髌骨相对应的关节面也发生同样的变化,并逐渐形成髌股关节的反应性增生,后期将形成骨性关节炎.在这类病人里面,有一部分是喜欢运动的女性.髌骨软化症患病率达36.2%,30-40岁的女性发病率高达50%. 髌骨劳损:髌骨劳损是膝部常见运动损伤.由于膝关节经常过分伸屈、超常范围的内外翻,髌骨下面的软骨面与股骨的相应面,长期碰撞挤轧致伤. 髌周指压痛:髌骨软骨病并发周围软组织炎症时,用食指指甲扣刮髌周可以出现疼痛.常见于髌股关节软骨损伤.关节软骨损伤在运动性损伤中十分常见但由于诊断比较困难,尤其是早期确诊在常规检查中几乎不大可能,故往往被忽视而得不到及时处理.但是无论何种软骨损伤,最终都可能导致软骨细胞的变性坏死并遗留永久性损害,故近年来已引起重视.
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