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心房颤动:简称房颤,是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤,从而丧失了有效的收缩.也是中老年人最常见的心律失常之一.由于房室交界区存在生理性传导阻滞,心室率明显低于心房率,一般在90～150次/分,很少超过170次/分.房颤可分为阵发性和持续性(慢性)两种. 急性房颤:初次房颤且在24～48小时以内,称为急性房颤.通常,发作可在短时间内自行停止.心电图上P波消失,而代之以频率为350-600次/分、形状大小不同、间隔不均匀的f波.QRS波群间距离绝对不规则. 心脏震颤:是指用手掌根部触及到的一种细微的颤动,酷似猫的喘息,故也称为“猫喘",是器质性心脏病的特征之一.不论在什么部位发现震颤,均表示该部位有严重的狭窄或动静脉分流,正常的心脏是不会出现震颤的.所以震颤的出现具有重要的临床意义,多见于某些先天性心脏病和心脏瓣膜狭窄时. 当病人发生室扑和室颤时,由于心室肌失去了正常的收缩能力,而只是不规则的、不协调的 “蠕动",丧失了正常的排血功能.因此,使用听诊器根本听不到心音,在病人左前胸也摸不到心脏的跳动以及摸不到脉搏.此时,病人已经发生昏厥、抽搐、昏迷.从表面上看已进入“死亡"状态,如果此时做心电图检查,也只能描记出一条扑动或颤动的曲线,证明病人还活着,应立即进行急救.但由于当时的环境及病人的状态,不一定能够平静地描记心电图,如果有条件,可以依据心电图特征对室扑和室颤作出明确诊断.
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