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睑结膜出现灰白色膜:睑结膜出现灰白色膜可见于各类结膜炎,一般是由感染因素造成的.由於新生血管的?漏、出血、?化,最後形成瘢痕,形成永久性机化膜. 睑结膜泪阜区灰黑色肿物:睑结膜泪阜区灰黑色肿物是睑结膜黑色素瘤的临床表现之一.黑色素瘤源于皮肤,粘膜,眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑素细胞的恶性肿瘤. 睑结膜硬而扁平的乳头:由于春季卡他性结膜炎疾病引起的临床表现,初起时,睑结膜充血甚剧,继则在上睑结膜发生很多似硬而扁平的乳头,大小不一,满布睑结膜上,似铺路的卵圆石样.乳头之间的裂隙呈浅蓝色,乳头的表面呈现一牛乳样混浊.分泌物不多,很粘,牵引成丝状,作涂片检查,可见嗜酸性细胞增多.下睑结膜如有病变,其乳头小而且少,不如上睑结膜者显著.春季卡他性结膜炎(vernal conjunctivitis)是变态反应性疾病,季节性很强,常侵犯双眼.每当春暖花开时发病,到秋末天寒时症状消失.每年复发,轻症者3~4年后即不再发,重症者可连续复发10余年.本病特点为双眼奇痒,睑结膜出现大而扁平的乳头及角膜缘附近结膜胶样增生,分泌物有大量嗜酸性粒细胞. 根据临床症状进行诊断. 1、眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛,邻近球结膜水肿. 2、3~5天后形成脓胩,出现黄色脓头.外麦粒肿发生在睫毛根部皮脂腺,表现在皮肤面;内麦粒肿发生在睑板腺,表现在结膜面.破溃排脓后疼痛缓解,红肿消退. 3、重者伴有耳前、颌下淋巴结大及压痛,全身畏寒,发热等. 麦粒肿(hordeolum)分为内外两型. 1、外麦粒肿(hordeolum externum)为Zeis腺(蔡司腺)的急性化脓性炎症.初起睑缘部呈局限性充血肿胀,约2~3日后形成硬结,胀疼和压痛明显,以后硬结逐渐软化,在睫毛根部形成黄色脓泡,穿破排脓迅速痊愈.如果致病菌毒性强烈,尚可引起眼睑及附近结膜发生水肿.耳前淋巴结肿大压痛,尤以外眦部者更易,重症病例可有畏寒、发烧等全身症状. 2、内麦粒种(hordeolum interunm)为睑板腺的急性化脓性炎症.其临床症状不如外麦粒肿来得猛烈,因为处于发炎状态的睑板腺被牢固的睑板组织所包围.在充血的睑结膜表面常隐约露出黄色脓块,可能自行穿破排脓于结膜囊内.睑板腺开口处可有轻度隆起,充血,亦可沿睑腺管通排出脓液,少数亦有从皮肤而穿破排脓,如果睑板未能穿破,同时致病的毒性又强烈,则炎症扩大,侵犯整个睑板组织,形成眼睑脓肿.
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