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胸锁乳突肌附着处压痛需要鉴别诊断的症状 1、胸大肌疼痛:一般都为胸大肌附着处无菌性炎症病变,胸大肌紧张劳损,椎管外软组织损害等. 2、胸骨下端压痛:胸骨下端压痛是白血病的重要体征之一.除此还可见于恶性淋巴瘤、骨髓增殖性疾病,但后两者较为少见.白血病,又叫血癌,当人们患有白血病,特别是患有急性白血病时,胸骨压痛便成为重要的体征之一.据临床观察,多数病人胸骨压痛最明显的部位在胸骨下部,即相当于第四、第五肋间的胸骨部.医学家们认为,产生骨痛的原因主要是由于骨髓内白血病细胞大量增殖,引起骨髓腔容积压力增高,以及白血病细胞浸润骨膜刺激感觉神经而引起.从解剖学上看,胸骨板很薄,覆盖此部的皮肤也很薄,骨膜感觉神经也较丰富,所以,对触压很敏感,往往会产生明显的压痛. 3、胸骨压痛:多数病人胸骨压痛最明显的部位在胸骨下部,即相当于第四、第五肋间的胸骨部. 4、胸部隐痛:胸痛是急诊常见的症状,一般是由胸部疾病引起,胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系,如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛,而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重. 5、胸壁疼痛:胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain). 一、诊断要点 1.无明显外伤史,但有经常旋转头部和抬头或突然过度旋转头部的劳损史. 2.颈部旋转活动受限,颈部僵硬. 3.被动做头部旋转或颈部过伸活动.引起胸锁乳突肌肌腱疼痛和胸锁乳突肌痉挛. 4.在胸锁乳突肌附着处压痛明显.
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