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要与溶血尿毒综合症相鉴别,本症是小儿急性肾功能衰竭常见的原因之一,是以溶血性贫血、血小板减少及急性肾功能衰竭为特征的一种综合征. 目前公认ARF的诊断标准为:数日至数周内肾小球滤过功能呈进行性急剧下降,血肌酐每日升高44-88umol/L(0.5-1.0mg/dl).临床上凡遇到任何一位氮质血症患者且进行性加重时,在诊为ARF之前,首先要排除慢性肾功能衰竭和在慢性肾功能不全基础上某些诱因作用使肾功能急剧恶化的情况,对于ABF与病史不清的慢性肾功能衰竭相鉴别广此时B型超声检查肾脏大小 (尤其肾皮质厚度)及血肌酐(能反映3-4令月前血肌酐水平)化验将很有帮助.双肾增大或正常,指甲肌酐正常者为急性肾衰,双肾缩小或正常,指甲肌酐水平升高,则为慢性肾功能衰竭.此外钙磷代谢异常,贫血程度等亦可供参考.
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