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不可克制的饮酒冲动鉴别诊断

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不可克制的饮酒冲动鉴别诊断

毒品依赖:吸毒者易产生对毒品的依赖.依赖行为最主要特征是渴求用药,它贯穿于整个成瘾过程,具有特征性的戒断综合征、复发性、耐受性和敏感性.   糖激素依赖:糖激素依赖是激素依赖性皮炎的发病特征.依赖外用糖皮质激素,当停用激素2~10天后原有疾病复发或加重.当重新使用激素后,上述症状和体征很快消退,再次停药,迅速再发,而且比以前更严重,因而迫使患者长期外用激素   药物依赖:药物依赖(drugdependence),又称药物成瘾,是指躯体和药物相互作用而引起的精神方面和躯体方面的改变,并在行为上常常有为了再度体验这些药物精神效果,有时为了避免没有药物而产生的不快感,而周期地、持续地使用药物这一种强迫性愿望的特征.可存在或不一定存在耐药性,但同一个人可存在一种以上的药物依赖性.    酒依赖综合症有下述特点 (1) 饮酒的强迫感:一经开始饮酒则不能停止. (2) 固定的饮酒模式:正常饮酒者的饮酒可因时因地而异,而酒精依赖者必须定时饮酒,以解除或避免戒断症状的出现. (3) 饮酒成为一切活动的中心:如饮酒已影响事业、家庭、社交和娱乐等. (4) 耐受量增加:对正常者有影响的血酒精浓度,酒依赖者可不受影响,故还继续饮酒.耐受性增高是依赖性加重的重要标志.在依赖性形成后期,耐受性会下降,只要少量饮酒也会导致身体损害. (5) 戒断症状反复出现:长年累月的超量饮酒和一周数次大量饮酒,每当血浓度下降,戒断症状即出现.最常见的早期症状是急性震颤,涉及手、腿和躯干,以致不能拿杯、扣衣扣.情绪激动、易惊跳;常有恶心、呕吐和出汗.一经饮酒症状即刻消逝,否则持续数天.如进一步发展,则可有短暂的错觉、幻觉和视物变形,发音不清.最后可有癫痫发作或震颤谵妄. (6) 以饮酒解除症状:只要继续饮酒就可解除戒断症状的发生,故很多患者一早醒来即饮酒,这是由于夜间睡眠时间长血中酒精浓度下降.“晨饮"对诊断酒依赖有重要意义.为了白天继续解除戒断症状,患者常携带酒瓶随时饮酒. (7) 戒断后重饮:严重依赖者在戒断一个时期后,可在数天内又恢复酗酒原状.

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