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主要与异位妊娠、葡萄胎、功能失调性子宫出血进行鉴别. 1) 流产时子宫出血量一般较异位妊娠为多;与其他异常妊娠亦不同.异位妊娠多为点滴阴道流血; 2)葡萄胎的流血常为暗红色,也可反复流血,甚至发生大量阴道流血,如仔细检查,有时在血中可查到水泡样组织. 3)功能失调性子宫出血则多发生在生育期年龄的两端,其发生在40岁以上者常有停经史,虽阴道大量流血,但多无腹痛,很少杂有其他排出物. 4)对这种情况,一般结合孕产史及有无避孕措施,不难区别.如还不能确诊,可行诊断性刮宫,经病理检查,多可确诊;也有利于治疗. ①有停经史,妊娠早期可能有妊娠反应史,甚至有先兆流产史,但随胚胎的死亡,妊娠初期的怀孕征象逐渐消退,如恶心消失、乳房缩小等.
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