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炎性损害的检查诊断 一、炎症的反应 炎症局部特征是红、肿、热、痛和功能障碍.炎症所引起的全身反应包括发热和末梢血白细胞计数增多.发热在感染性炎症,特别是当病原体蔓延入血时常表现很突出.某些病毒性疾病和伤寒等炎症还能出现末梢血白细胞计数降低. 二、炎症局部的临床表现 1.红:充血所致 2.肿:渗出所致,特别是炎性水肿 3.热:充血及代谢增强所致,白细胞产生的白细胞介素I,肿瘤坏死因子及前列腺素E均可引起发热. 4.痛:离子、炎性介质、渗出物刺激压迫神经末梢所致. 5.功能障碍:实质细胞变质,代谢异常,机械性阻塞和压迫疼痛所致. 三、炎症的全身反应 1.发热:外源性致热源 细胞毒素、病毒、寄生虫等均可引起发热.内源性致热源 前列腺素E,白细胞产生的低下等,均可使皮肤血管收缩,造成机体散热降低,导致发热. 2.白细胞增多:机体防御机能的一种表现,但伤寒杆菌感染时,血中白细胞数减少. 3.单核巨噬细胞系统增生:主要表现为肿、脾和局部淋巴结肿大. 4.实质器官病变:炎症较严重时,心、肝、肾等器官的实质细胞可发生不同程度变性、坏死和功能障碍.
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