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1.绒毛状小阴唇:又名假性湿疣,好发于年轻女性的小阴唇内侧、阴道前庭和尿道口周围,呈对称密集分布的直径1～2mm白色或淡红色小丘疹,表面光滑,有些可呈绒毛状、鱼子状或息肉状.无明显自觉症状,偶有瘙痒.醋酸白试验阴性. 2.珍珠状阴茎丘疹:皮疹位于龟头的冠状沟缘部位,可见珍珠状、圆锥状或不规则形的白色、黄白色或肤色丘疹,可为半透明,表面光滑,质较硬,丘疹间彼此互不融合,沿冠状沟规则地排列成一至数行.醋酸白试验阴性. 3.皮脂腺异位症:龟头、包皮内或小阴唇等部位可见粟粒大小、孤立而稍隆起、成群或成片的黄白色或淡黄色丘疹,无自觉症状.组织学特征为每个丘疹均由一组小的成熟的皮脂腺小叶组成,小叶包绕皮脂腺导管.醋酸白试验阴性. 4.阴茎系带旁丘疹性纤维瘤:为对称发生于阴茎系带两旁的白色或黄白色的粟粒大小的丘疹,单个或数枚,质软,表面光滑,互不融合.根据病史以及醋酸白试验阴性可与尖锐湿疣鉴别. 5.光泽苔藓:为发生于阴茎干部位的、发亮的多角形或圆形的平顶丘疹,针尖至粟粒大小,可密集分布但互不融合.其病理学改变具有特征性. 6.扁平湿疣:属二期梅毒疹,为发生于生殖器部位的丘疹或斑块,表面扁平而潮湿,也可呈颗粒状或菜花状,暗视野检查可查到梅毒螺旋体,梅毒血清学反应阳性. 7.鲍温样丘疹病:皮损为灰褐色或红褐色扁平丘疹,大多为多发,呈圆形或不规则形,丘疹表面可呈天鹅绒样外观,或轻度角化呈疣状.男性多好发于阴茎、阴囊和龟头,女性好发于小阴唇及肛周.一般无自觉症状.组织病理学检查有助于鉴别. 8.假性湿疣:损害为局限于小阴唇的粟粒大呈鱼卵状淡红色小丘疹或绒毛状改变,皮损表面光滑,醋酸白试验阴性,病理上无具有诊断意义的凹空细胞. 9.生殖器鳞状细胞癌:多见于40岁以上者,损害为肿块或斑块,浸润明显,质坚硬,易出血,常形成溃疡,组织病理学检查可确诊.
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