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先天性尿道瘘的发生原因为: ①胎发育期间第5周以后,尿生殖皱襞未能将直肠与尿生殖膈分开,使尿道与直肠(男)或阴道(女)相通,从而发生尿道直肠瘘(男)或尿道阴道瘘(女). 前者常伴有先天性直肠远端闭锁.②尿道下裂.③重复尿道. 后天性尿道瘘的发生原因为: ①尿道损伤,如战伤、车祸、工伤事故时的尿道损伤,尤见骨盆 骨折时伴有的后尿道损伤,以及尿道球部的骑跨伤. ②盆腔、阴道前壁或尿道的手术、器械操作及尿道内结石、异物所致的尿道内损伤. ③分娩或难产所致的尿道或 阴道前壁的缺损. ④尿道或阴道前壁、子宫颈的恶性肿瘤以及放射性治疗. ⑤尿道结核、淋病、尿道周围脓肿、会阴部脓肿、尿道憩室、尿道腺体的感染等直接溃破,或致尿道狭窄,发生尿流梗阻而继发感染后向尿道外突破, ⑥阴茎部线扎或金属环造成局部组织坏死. ⑦长期留置导尿时位置不当,或向下肢端牵引导尿管,压迫阴茎阴囊交界处尿道而致坏死、继发感染等.
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