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夸大狂的鉴别诊断: 1.精神分裂症偏执型 精神分裂症以原发性妄想为主,内容既不系统而又荒诞,且往往牵连较广,有泛化现象.常出现各种幻觉、被害观念以及其他精神分裂症特点.社会功能严重受损.随着病程的迁延晚期往往导致精神衰退. 2.心因性妄想症 本病是由于应激源长期存在或长时间处于困境中而诱发的症状.且妄想的内容常与应激源有一定联系,具有现实性和容易暴露的特点.从预后来讲,心因性妄想症明显良好. 3.偏执状态 其妄想没有偏执狂那样系统化,程度也较轻,预后也较好. 4.偏执型病态人格 虽有敏感多疑等个性特征,但不形成妄想,可与偏执狂鉴别. 根据临床表现进行诊断. 偏执狂具有独特的临床特征,偏执狂的诊断以系统妄想为突出症状,其妄想具有高度的系统性,内容比较固定,不荒诞,无明显的不合逻辑,主题明确,且与患者处境有一定联系,即具有现实性.若不经深入了解,难以辨别其真伪.妄想不可动摇,持续至少6个月.内容始终没有幻觉.病情虽迁延,社会功能良好,无精神衰退.病程标准:至少持续6个月(CCMD-2-R).
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