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辗转体位的鉴别诊断: 指病人为了减轻痛苦而被迫无奈采取的某种体位,主要有下列八种. (1)强迫坐位 也称端坐呼吸,这种体位易于呼吸,且由于下肢位置低于心脏,使血液回流心脏减少,减轻心脏负担,多见于严重心衰病人以及肺功能不全的病人. (2)强迫俯卧位 这种体位可以减轻腰背部肌肉的紧张程度,常见于脊柱炎,脊柱外伤等病人. (3)强迫侧卧位 见于患一侧胸膜炎和一侧大量胸腔积液的病人,因为这样能减轻痛苦,并可使健侧的呼吸肌及肺部代偿性地呼吸以减轻呼吸困难. (4)强迫仰卧位 病人仰卧,双腿蜷曲,这样能减轻腹肌紧张度,减轻疼痛,见于某些因腹部疾患如腹膜炎造成的疼痛. (5)强迫停立位 多出现于步行时突然立刻站立,并手捂心前区,稍后继续前行.大多数是因为心绞痛发作而致,再严重甚至昏倒或猝死,如你也有类似发作,需即时去医院检查,并随身携带必备药物以备急需时用. (6)强迫蹲位 患者在活动中,由于感到心悸或呼吸困难,而采取蹲踞位或膝胸位来缓解症状,常见于发绀型先天心脏病. (7)角弓反张位 这是由于颈部及脊背肌肉强直,以致头向后仰,胸腹部向前凸,背过度伸张,躯干呈击弓一样的形状.最多见于破伤风症和小儿脑膜炎. 指病人为了减轻痛苦而被迫无奈采取的体位,表现为患者在床上辗转反侧,不停地变换体位.
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