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腕关节扭挫伤的预防: 根据其腕部所伤部位不同可采用下列手法中之一二运用 1.拔戳法.患者正坐,伤腕伸出,掌心向下,医者站在其伤侧,一手握住前臂下端,并用拇指扣住第一掌骨根(阳溪穴).另一手拿住第一掌骨及拇指,由外向里环转晃摇6或7次后拔伸,在保持拔伸力量的同时,再将拇指背伸,同时拿腕之手的拇指向下戳按. 2.屈戳法.患者正坐,伤腕伸出,掌心向上,医者站在患者前方,握住伤腕,并用中指扣住伤处(太渊穴),另一手拿住拇指及第一掌骨,自外向里环转摇晃6或7次,然后拔伸,在维持拔伸力量的同时将腕部屈曲,同时握腕之手中指向下戳按. 3.合筋法.患者正坐,伤腕伸出,掌心向下.医者站在患者前方,一手托握伤腕,并用中指扣在伤处(阳谷穴),另一手自小指侧拿住示、中、环、小指,由内向外,或由外向内环转摇晃6或7次,然后拔伸.在保持拔伸力量的同时,使腕部向桡侧屈,而后再快速向尺侧屈,同时托握腕之手的中指向桡侧戳按. 4.屈转法.患者正坐.伤腕伸出,掌心向上.医者站在患者前方.一手托握伤腕,并用中指扣住伤处(神门穴).另一手自小指侧拿住示、中、环、小指,由外向里环转摇晃6或7次,然后向桡侧斜上方拔伸医学教|育网搜集整理,再向尺侧屈,同时拿腕之手的中指向下戳按. 5.顺筋法.患者正坐,伤腕伸出.虎口向下,医者站在伤腕外侧,一手自背侧握住伤腕,并用拇指扣住伤处(神门穴),另一手自背侧拿住手掌,环转摇晃6或7次,向指侧拔伸,然后使伤臂向上高举(手心向前),拿手掌之手使腕关节掌屈,拿腕之手的拇指向下捋顺所伤之筋. 6.顿筋法.患者正坐,伤腕伸出.掌心向下,医者站在患者前方,一手自小指侧握住伤腕,并用拇指扣在伤处(阳池穴),另一手自拇指侧拿住示、中、环、小指,由内向外环转摇晃6或7次,然后先将腕关节掌屈拔伸,再迅速背屈,同时拇指向下戳按. 7.插指法.患者正坐,将伤腕伸出,五指张开,掌心向前,医者站在患者前方,一手自拇指侧握住伤腕,拇指扣在伤处(阳池穴),另一手五指与患者伤手五指相对交叉扣紧,由外向里环转摇晃6或7次,然后使腕关节掌屈并拔伸,再迅速背屈,同时拿伤腕之拇指向下戳按. 8.借力顺筋法.患者正坐,伤腕伸出,医者站在患者前方,将患者伤手掌置于医者胸部,医者用一手由小指侧握住伤手掌,另一手自拇指侧拿住伤腕,拇指扣按住伤处(大陵穴),令患者用力推医者之胸部,医者拿手掌之手迅速将伤臂高举,同时将伤腕掌屈,拿腕之手的拇指向下,做顺筋法. 9.推挤法.用于腕背侧血肿.助手一人握住患者肘部,医者握住患者手背,先对抗拔伸,而后用拇指推挤血肿,在推挤前先在血肿中部施加压力,视血肿向哪一侧方向移动,再决定由下向上推或由上向下推.推时指端下有血肿破散的声音,血肿立即消散. 10.医者用手分别逐个拿住患者1~5指,然后逐个在拔伸下环旋摇晃1~5指并做牵抖手法,使筋肉痉挛得以松弛.
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