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静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力升高,是引起浅静脉曲张的主要原因.静脉壁薄弱和静脉瓣膜缺陷,是全身支持组织薄弱的一种表现,与遗传因素有关.血柱的重力,以及任何加强重力作用的后天性因素,如长期站立工作、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等,都可使瓣膜承受过度的压力,逐渐松弛,瓣膜正常关闭功能受到破坏.当循环血量经常超过回流的负荷,亦可造成压力升高,静脉扩张.以致瓣叶游离缘在关闭时不能合拢,从而形成相对性关闭不全.当隐股静脉连接处的大隐静脉瓣膜遭到破坏而关闭不全后,就可影响远侧和交通静脉的瓣膜.甚至通过属支而影响小隐静脉.静脉瓣膜和静脉壁离心愈远,强度也愈差,但静脉压力却是离心愈远而愈高.因此,下肢静脉曲张远期进展要经比开始阶段迅速,而曲张的静脉在小腿部远比大腿部明显.
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