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首先要区分是绝对虚还是相对虚.如是绝对虚,那么吃壮阳药物没错的.但是,如果是相对虚,那是由于阴实导致的,就不能吃壮阳的药了.因为是由阴气盛引起的,那就要祛阴.建议还是在医生的指导下服药.特别是壮阳药,可不要乱吃 .当然,也可以通过食疗:杜仲腰花 ,茴香炖煮肾 ,杞地山药粥 都是不错的补肾食疗方法,肾阳虚可以吃狗肉、羊肉、韭菜、泥鳅来进行食补,药物则有肾宝、玉苁蓉、金匮肾气丸、右归丸等. (1)寒湿阻滞:畏寒倦卧,恶心呕吐,口中尿臭,口淡口粘,胸脘痞满,大便秘结,舌淡体胖苔白腻,脉象沉细.治法:温阳降浊.方药:温脾汤合二陈汤加减:大黄10g(后入),人参10g (另煎),甘草6g,干姜6g,附子9g,陈皮12g,半夏12g,茯苓15g,枳实10g,厚朴10g.本型属阳虚浊阻,正气已伤,治疗上需扶正祛邪. (2)湿热中阻:口中秽臭,口苦口粘,胸脘痞闷,腹胀纳呆,或心烦失眠,便秘,或大便秽臭,舌质红,边尖有齿痕,苔黄厚腻或干燥,脉弦数或弦滑.治法:清热化湿.方药:黄连温胆汤合苏叶黄连汤加味:黄连10g,姜半夏12g,陈皮12g,茯苓15g,枳实10g竹茹10g,生姜6g,苏叶10g,甘草6g,砂仁10g ,薏苡仁30g,大黄10g.本型的关键是湿浊化热,根据“治湿不利小便,非其治也"的原则,治疗始终不离开利湿之剂,使湿从下行.湿为阴邪,虽有化热之象,但不宜过投苦寒伤阳之品. (3)水气不化:水肿腰以下尤甚,胸腹胀满,畏寒肢冷,腰膝酸软,大便溏薄,小便短少,舌淡苔腻,脉沉迟或沉细.治法:温阳化气行水.方药:济生肾气汤合实脾饮化裁:熟地10g,山药15g,山萸肉10g,茯苓及皮各30g,丹皮10g,泽泻10g,肉桂6g,附子12g ,牛膝20g,车前子30g(布包),干姜6g,白术10g,大腹皮12g,木瓜12g.水肿常为CRF后期的表现,此时病情较重,变证较多,常有心衰肺水肿等,治疗较为棘手,必要时需配合西药抢救. (4)瘀血内停:面色晦暗,唇色发紫,腰痛,肌肤甲错,女子月经延期或闭经,舌质紫黯有瘀斑或瘀点,脉沉涩.治法:行气活血化瘀.方药:血府逐瘀汤加减:桃仁 12g,红花10g,当归15g,川芎10g,赤芍10g,牛膝20g,柴胡9g,枳壳10g,桔梗10g,郁金 10g,黄芪30g,益母草15g,甘草6g.本型多由病程日久而致,正气已虚,因此治疗不可但事活血,活血应注意扶正,或在扶正时佐以活血.
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