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1.病史 询问孕妇幼年有无佝偻病、脊随灰质炎、脊柱和髋关节结核以及外伤史.若为经产妇,应了解既往有无难产史及其发生原因,新生儿有无产伤等. 2.一般检查 测量身高,若孕妇身高在145cm以下,应警惕均小骨盆.注意观察孕妇的体型,步态有无跛足,有无脊柱及髋关节畸形,米氏菱形窝是否对称,有无尖腹及悬垂腹等. (1)骨盆外测量:骨盆外测量各径线<正常值2cm或以上为均小骨盆;骶耻外径<18cm为扁平骨盆.坐骨结节间径<8cm,耻骨弓角度<90°,为漏斗型骨盆.骨盆两侧斜径(以一侧髂前上棘至对侧髂后上棘间的距离)及同侧直径(从髂前上棘至同侧髂后上棘间的距离),两者相差>1cm为偏斜骨盆. (2)骨盆内测量:骨盆外侧量发现异常,应进行骨盆内测量.对角径<11.5cm,骶岬突出为骨盆入口平面狭窄,属扁平骨盆.中骨盆平面狭窄及骨盆出口平面狭窄往往同时存在.应测量骶骨前面弯度、坐骨棘间径、坐骨切迹宽度(即骶棘韧带宽度).若坐骨棘间径<10cm,坐骨切迹宽度<2横指,为中骨盆平面狭窄.若坐骨结节间径<8cm,应测量出口后矢状径及检查骶尾关节活动度,估计骨盆出口平面的狭窄程度.若坐骨结节间径与出口后矢状径之和<15cm,为骨盆出口平面狭窄.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
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