腰部僵直感检查

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腰部僵直感检查

腰部僵直感的检查诊断病史及症状　　坐骨神经病多见于中老年男子,以单侧较多.起病急骤,首先感到下背部酸痛和腰部僵直感.或者在发病前数周,在走路和运动时,下肢有短暂的疼痛.以后逐步加重而发展为剧烈疼痛.疼痛由腰部、臀部或髋部开始,向下沿大腿后侧、?窝、小腿外侧和足背扩散,在持续性疼痛的基础上有一阵阵加剧的烧灼样或者针刺样疼痛.夜间更严重. 一、根性坐骨神经痛　　起病随病因不同而异.最常见的腰椎间盘突出,常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下,急性或亚急性起病.少数为慢性起病.疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后,?窝、小腿外侧及足部放射,呈烧灼样或刀割样疼痛,咳嗽及用力时疼痛可加剧,夜间更甚.病员为避免神经牵拉、受压,常取特殊的减痛姿势,如睡时卧向健侧,髋、膝关屈曲,站立时着力于健侧,日久造成脊柱侧弯,多弯向健侧,坐位进臀部向健侧倾斜,以减轻神经根的受压.牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛,或疼痛加剧,如Kernig征阳性(病员仰卧,先屈髋及膝成直角,再将小腿上抬.由于屈肌痉挛,因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力);直腿抬高试验(Lasegue征)阳性(病员仰卧,下肢伸进、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛).坐骨神经通路可有压痛,如腰旁点、臀点、国点、踝点及跖点等.患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退.臀肌张力松弛,伸拇及屈拇肌力减弱.跟腱反射减弱或消失. 二、干性坐骨神经痛　　起病缓急也随病因不同而异.如受寒或外伤诱发者多急性起病.疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射.行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重.压痛点在臀点以下,Lasegue征阳性而Kernig征多阴性,脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉. 体检发现 1.压痛点　沿坐骨神经分布区有压痛点如腰旁、髂点、臀点、腓点、踝点等. 2.坐骨神经　牵扯征阳性,如Kernig征、Laseque征、Bonnet征等阳性. 3.坐骨神经支配范围内,有不同程度的运动、感觉、反射和植物神经功能障碍.致患侧脚趾背屈力弱,小腿外侧皮肤痛觉减退,跟腱反射消失,臀部肌张力降低等.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)

腰部僵直感要做哪些检查

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