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应与新生儿生后1周内其他原因所致的出血相鉴别. 1.胃肠道出血:应与咽下综合征、应激性溃疡、消化道畸形和感染引起的消化道出血鉴别,这些患儿无凝血障碍.咽下综合征是新生儿出生时咽下母亲产道的血液或带血的羊水等,于生后不久即发生呕吐,呕吐物呈棕色,也可有血便,但血量均微,洗胃后可止吐.另外,碱变性试验(Apt试验)有助于鉴别母血及儿血. 2.产伤性出血:多发生于分娩的先露部位,生后即出现.但需注意产伤偶可与本病同时并存,使出血加重. 3.其他:如脐部出血应与脐带接扎不紧、脐部感染或肉芽肿等所致出血鉴别.阴道出血应与“假月经"鉴别.遗传性毛细血管扩张症可在新生儿早期发生消化道出血.
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