一侧颜面肥大鉴别诊断

一侧颜面肥大易混淆的症状
颜面的火焰状母斑:伯-韦综合征,即脐膨出-巨舌-巨大躯体综合征, 亦称EMG 综合征、WiedemannⅡ型综合征、Wilm 瘤和半身肥大综合征、Beckwith 综合征、新生儿低血糖巨内脏巨舌小头综合征(neonatal hypoglycemia visceromegaly macroglossia microcephaly syndrome)等.据统计,低血糖的发生率约占33%～50%.内脏肥大也常见,如肝、肾、胰腺、心脏等均有不成比例的肥大.此外,还可有颜面的火焰状母斑,耳廓畸形,颜面中央发育不全.
颜面潮红:医学上,这种情况被称为“脸部潮红".每年冬天,患者还不在少数.脸红有生理性的,也有病理性的.有些健康的人,末梢血液循环较好,稍一活动,面色就比较红润;有些人在害羞、愤怒、惭愧时会脸红;有些人可因饮酒而引起脸红;住在高山上的人,因为空气较稀薄,身体需要更多的红血球以吸收足够的氧气,而红血球携带的血红素一旦增加,脸的颜色就会比较红;有的人因更年期脸红,有的人因全身性疾病都可以引起脸红.如高血压、肺结核、红斑狼疮等.对生理性脸红不必顾虑.至于病理性脸红,就要请医生诊治.
颜面受累时褶皱加深形成“狮面":颜面受累时褶皱加深形成“狮面":多见于原发性皮肤T细胞淋巴瘤斑块期,由红斑期进展而来,或在正常皮肤上发生,呈不规则形、界限清楚略高起的斑块,颜色为暗红至紫色,便度不等.可自行消退,亦可融合形成大的斑块,边缘呈环状、弓形或匐行性,颜面受累时褶皱加深形成"狮面".
本病征以男孩多见,在出生后即见病态,部分呈慢性进行性加重,至发育期后可自然停止发展.典型的特征是一侧颜面肥大伴同侧颧骨、颅骨、上下颌骨、耳朵、颊部、口唇、舌肌均呈增生肥大,常多见于右侧.伴有患侧皮肤色素沉着、毛发增生和血管异常等.同时有牙槽扩大、牙齿发育过早、有巨齿和错位咬合等.
有一目了然的一侧性颜面肥大者即可确诊,是早期诊断的依据.