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口辣的鉴别诊断: 口苦:口苦多由于情志郁结或五志过极化火,肝胆郁火内蕴,疏泄失职,胆气上溢所致,表现为口苦心烦、口干欲饮,太息易怒、头晕头痛、目赤止眩、两腹胀痛、小便黄、大便偏干、舌边尖红、苔薄或黄腻、脉弦数.宜清热利湿. 口甜:又称“口甘",指患者常自觉口内发甜,饮白水也觉得甘甜,多由于脾胃热蒸或脾胃气阴两虚引起.脾胃热蒸者表现为口中发甜,口干欲饮,多食善饥,或唇舌生疮,大便干,小便黄,舌红苔黄而燥,脉数有力等,治宜清胃泻火.脾胃气阴两虚者表现为口甜,不思饮食,口干欲饮不多,神疲乏力,脘腹作胀,便秘,小便黄短,舌质嫩红少苔,脉细数无力等,宜补脾益气、养阴生津. 口酸:多为脾虚肝乘所致,表现为口中觉酸,或吐酸呕苦,或嗳气太息,纳谷不香,食后腹脘痞胀,倦怠乏力,大便溏薄,舌苔白,脉细弦或弦缓.宜健脾和胃,兼以平肝.口酸还常见于宿食停滞,纳呆恶食,脘腹胀满,便下不爽,舌苔厚腻,脉滑有力,当消食导滞. 口咸:口咸多主肾虚,但有阴虚阳虚之别,其共同症状是腰酸腿痛、夜尿频多、全身无力.肾阳虚则表现为畏寒肢冷,舌淡胖有齿印,脉细无力,当补肾壮阳;肾阴虚伴见咽干口燥、头昏耳鸣、舌红苔薄、脉沉细而数无力,宜补肾滋阴. 口淡:多为脾胃虚弱,表现为食不知味、神疲短气乏力、脘痞腹胀、便溏、舌淡、脉缓弱.当益气健脾和胃. 口腻:口腻是指口舌粘腻,滞涩不爽,甚则食不知味,多由寒湿困脾而引起.表现为口中粘腻,口淡不渴,不思饮食,胃脘满闷,肢困乏力,大便溏薄,小便不利,舌体淡胖,苔白腻水滑,脉濡缓等,宜健脾燥湿、芳香化浊. 口臭:口臭是指自觉或为他人所闻口中出气臭秽.中医认为,引起口臭的病因有三:一是胃热上蒸口臭,伴见口渴饮冷,口舌生疮糜烂,或牙龈赤烂肿痛,大便干结,小便短黄,舌红苔黄,脉洪数等,宜清胃泻热.二是痰热壅肺口气腥臭,伴胸痛胸闷,咳嗽痰黄黏稠,或咳吐脓血,咽干口燥,舌苔黄腻,脉象滑数等,宜清肺化痰.三是肠胃食积口中酸臭,伴脘腹胀满,嗳气吞酸,不思饮食,苔厚腻,脉滑等,宜消食和胃. 口辣是指口内常觉辛辣或舌体麻辣,如食辣椒样感觉,常由肺热或胃热引起,肺热者常见口味辛辣,鼻咽干燥,咳吐粘稠黄痰,烦躁口渴,小便黄赤,舌红苔黄,脉滑数等,宜清肺泻热.胃热者常见口辣,口舌干燥,消谷善饥,胃脘灼热,齿龈肿痛,大便燥结,舌质红,苔黄厚,脉滑数等,宜清胃泻火.
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