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需要和不同类型的药疹鉴别: (一)固定型药疹是最常见的一型常由磺胺制剂、解热止痛剂或巴比妥类等药引起.皮疹为类圆形或椭圆形的水肿性紫红色斑,直径约1~2或3~4cm.常为一个,偶可数个边界清楚,重者其上发生大疱.停药后约1周余红斑消退,残留灰黑色色素沉着斑,经久不退.如再服该药常于数分钟或数小时后,在原药疹处发痒,继即出现同样皮疹并向周围扩大,以致中央色深,边缘潮红也可发生水疱.复发时他处也可出现新的皮疹.随着复发次数增加皮疹数目也可增加.损害可发生于任何部位,但较多见于口唇口周、龟头、肛门等皮肤粘膜交界处手足背及躯干也常发生,可单发或凤时累及数外.发生于皱襞粘膜处易糜烂产生痛感.一般经7~10日可消退,若已溃烂则愈合较慢重者可伴发热. (二)荨麻疹型药疹较常见多由青霉素、血清制品(如破伤风或白喉抗毒素)、呋喃唑酮及水杨酸盐类等引起症状与急性荨麻疹相似,可同时伴有血清病样症状,如发热、关节疼痛、淋巴结肿大、血管性水肿,甚至蛋白尿等,可表现为慢性尊麻疹. (三)麻疹样或猩红热样药疹 较常见多由解热止痛类、巴比妥类、青霉素链霉素及磺胺类等药物引起.发病多突然,常伴有畏寒发热等全身症状.麻疹样药疹为散在或密集、红色帽针头至米粒大的斑疹或斑丘疹,对称分布,可泛发全身以躯干为多,类似麻疹,严重者可伴发小出血点猩红热样药疹,初起为小片红斑,从面、颈上肢、躯干向下发展,于2~3日内可遍布全身并相互融合.达到高潮时,全身遍布红斑面部四肢肿胀,酷似猩红热的皮疹,尤以皱褶部位及四肢屈侧更为明显,本型药疹患者的皮疹虽鲜明,但全身症状较麻疹及猩红热轻微,无麻疹或猩红热的其它症状,白细胞数可升高,少数患者肝功能可有一过性异常.停药后1一2周病情好转体温逐渐下降,皮疹颜色变淡,继以糠状或大片脱屑病程一般较短,但若未及时发现病因及停药,则可向重型药疹发展.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
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