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眼角膜反射消失的检查诊断 角膜反射 被检查者向内上方注视,医师用细棉签毛由角膜外缘轻触病人的角膜.正常时,被检者眼睑迅速闭合,称为直接角膜反射. 反射弧:三叉神经眼支→脑桥→面神经核 ----眼轮匝肌作出反应. 直接与间接角膜反射皆消失→见于患者三叉神经病变(传入障碍). 直接反射消失,间接反射存在,见于患侧面神经瘫痪(传出障碍) . 角膜反射完全消失:见于深昏迷病人. 三叉神经损伤部位不同,可有不同的表现: 三叉神经半月节以上损伤时:可出现患侧头面部皮肤及舌、口、鼻腔粘膜的一般感觉丧失;角膜反射消失;患侧咀嚼肌瘫痪,张口时下颌偏向患侧. 三叉神经半月节以下受损时:可出现各单支损伤表现,眼神经受损时,出现患侧睑裂以上皮肤感觉障碍,角膜反射消失;上颌神经损伤时可至患侧下睑及上唇皮 肤、上颌牙齿、牙龈及硬腭粘膜的感觉障碍;下颌神经受损时可致患侧下颌牙齿、牙龈及舌前2/3和下颌皮肤的一般感觉障碍,并有患侧咀嚼肌的运动障碍.
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