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一侧腰腹突发“刀割”样绞痛鉴别诊断

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一侧腰腹突发“刀割”样绞痛鉴别诊断

一侧腰腹突发“刀割"样绞痛易混淆的症状
1.弯腰、挑重担、举重物时腰痛　　当用力弯腰、挑重物或举重物之后,突然发生腰痛,且腰椎两旁肌肉发生痉挛而有触痛,提示可能为急性腰扭伤或腰肌劳损.
2.腰痛向下肢放射　　腰痛如“炸裂"一样痛,并向大腿后侧、腋窝、小腿外侧放射、有针刺或电击样感觉,腰痛过后下肢感到麻胀.病人躺下后症状减轻,站立、行走、甚至咳嗽、打喷嚏,排便用力时,腰痛加重,提示可能为腰椎间盘突出症.腰痛,尤以第4～5腰椎旁疼痛明显,并向一侧下肢放射,甚至有明显的麻胀感,平卧时患侧下肢不能直腿抬起,提示可能为根性坐骨神经痛.
3.腰痛伴尿频、尿急、尿痛　　腰痛伴有小便次数多、小便急、尿痛,提示可能为泌尿系感染.
4.腰痛伴肾区叩击痛　　腰痛,当叩击腰部时疼痛尤剧,应考虑到肾盂肾炎、肾结核、肾周围脓肿等肾脏疾病.
5.腰痛卧床加重　　腰痛在卧床时加重,起床后反而减轻,应考虑腰纤维组织炎.
6.腰痛伴白带增多　　许多妇女以腰酸痛、白带多就诊时,多因生殖系统炎症引起.如子宫颈炎、盆腔炎、附件炎等.
7.房劳、产育过多后腰痛　　房事过频、妇女生育子女过多或者流产次数过多后出现腰部酸疼,其他检查均正常,此即中医所说肾气亏虚,腰府失养所致.总之,通过以上讨论,我们知道腰痛的原因是多种多样的,在临床上医生除了通过了解症状、体检外,还须通过实验室检查才能作出诊断.因此当出现腰痛时应及时至医院检查,对症治疗,不可滥用补品.
临床表现因结石所在部位不同而有异.肾与输尿管结石的典型表现为肾绞痛与血尿,在结石引起绞痛发作以前,病人没有任何感觉,由于某种诱因,如剧烈运动、劳动、长途乘车等,突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿;膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛.
其临床表现为发病突然,剧烈腰痛,疼痛多呈持续性或间歇性,并沿输尿管向髂窝、会阴及阴囊等处放射;出现血尿或脓尿,排尿困难或尿流中断等.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)

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