快速导航箭头
足趾伸屈时足部疼痛:常见于足舟骨骨折,症状,足趾伸屈时足部疼痛明显.由足舟骨、楔骨和骰骨所参与构成的中跗关节,又称之跗横关节,易因外伤而引起脱位.上述骨骼单纯骨折者虽非多发,但亦非罕见.在全身骨折中约占0.3%,仍应引起注意. 足趾发凉怕冷,呈苍白色或紫红色:足趾发凉怕冷,呈苍白色或紫红色是闭塞性血栓性脉管炎的临床表现,血栓闭塞性脉管炎是一种有别于动脉硬化,节段分布的血管炎症,病变主要累及四肢远段的中小动静脉,病理上主要表现为特征性的炎症细胞浸润性血栓,而较少有血管壁的受累. 足趾屈曲挛缩:足趾屈曲挛缩导致足部严重肿胀的外伤,如软组织捻挫伤、跟骨及跖骨骨折等均可引起足内在肌缺血坏死,继之则出现特有的足趾畸形. 急性痛风性关节炎发病前没有任何先兆轻度外伤暴食高嘌呤食物或过度饮酒手术疲劳情绪紧张内科急症(如感染血管阻塞)均可诱发痛风急性发作常在夜间发作的急性单关节或多关节疼痛通常是首发症状疼痛进行性加重呈剧痛体征类似于急性感染有肿胀局部发热红及明显触痛等局部皮肤紧张发热有光泽外观呈暗红色或紫红色大趾的跖趾关节累及最常见(足痛风)足弓踝关节膝关节腕关节和肘关节等也是常见发病部位全身表现包括发热心悸寒战不适及白细胞增多. 开始几次发作通常只累及一个关节一般只持续数日但后来则可同时或相继侵犯多个关节若未经治疗可持续数周最后局部症状和体征消退关节功能恢复无症状间歇期长短差异很大随着病情的进展愈来愈短如果不进行预防每年会发作数次出现慢性关节症状并发生永久性破坏性关节畸形手足关节经常活动受限在少数病例骶髂胸锁或颈椎等部位关节亦可受累粘液囊壁与腱鞘内常见尿酸盐沉积手足可出现增大的痛风石并排出白垩样尿酸盐结晶碎块环孢菌素引起的痛风多起病于中央大关节如髋骶髂关节同样也可见于手甚至破坏肾小管. 1.无症状期 血清尿酸盐浓度随年龄而升高又有性别差异这一阶段主要表现为血尿酸持续或波动性增高从血尿酸增高到症状出现时间可长达数年至数十年只有在发生关节炎时才称为痛风. 2.急性关节炎是发作期 是原发性痛风最常见的首发症状好发于下肢关节以拇趾及第一跖趾关节为多见初发时为单关节炎症反复发作则受累关节增多痛风的发作表明血尿酸浓度长时期过饱和而导致大量尿酸盐在组织中沉积. 3.间歇期 痛风发作持续数天至数周可自然缓解不留后遗症而完全恢复而后出现无症状阶段称为急性发作间歇期此后可再发约60%患者1年内复发间歇期也有长达10余年者. 4.痛风石及慢性关节炎期 未经治疗或治疗不佳的患者尿酸盐结晶沉积在软骨肌腱滑囊液和软组织中痛风石为本期的常见表现常发生于耳轮前臂伸侧跖趾手指肘部等处尿酸盐在关节内沉积增多炎症反复发作进入慢性阶段而不能完全消失引起关节骨质侵蚀缺损及周围组织纤维化使关节发生僵硬畸形活动受限随着炎症的反复发作使病变越来越加重严重影响关节功能早期防治高尿酸血症病者可无本期的表现. 关于痛风诊断国内尚无统一标准一般多采用美国风湿病协会标准美国Holmes标准以及日本修订标准兹介绍美国风湿病协会关于急性痛风性关节炎的分类标准(1977): 2.痛风石经化学方法或偏振光显微镜检查证实含有尿酸钠结晶; 3.具备下列临床实验室和X线征象等12项中6项者 急性关节炎期确诊有困难时可试用秋水仙碱做诊断性治疗如为痛风服秋水仙碱后症状迅速缓解具诊断意义. 总之急性痛风根据典型临床表现实验室检查和治疗反应不难诊断慢性痛风性关节炎的诊断需要认真进行鉴别并应尽可能取得尿酸盐结晶作为依据.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
南京市珞珈路30号
025-86385121或86385130
南京市广州路300号
025-83714511, 83718836
南京市姜家园121号
025-83348666
金陵路1号
025-86626137
南京市广州路215号
025-83728558
北京市海淀区西苑操场1号
010-62869939,010-62835111,010-62875599
北京市海淀区阜成路6号
010-66958114(总机),010-66958294(服务台),010-66958322(挂号
北京市海淀区永定路69号
010-57976688(总机),010-57976508(挂号咨询)
北京市海淀区阜城路51号
010-66867304(总机)
北京市海淀区花园北路49号
010-82266699(总机),010-82266688(总机)
总院:上海市宛平南路725号;分院:上海市上南路1000弄上钢二村45号
021-64385700(总机)
上海市漕宝路8号
021-34284588(总机)
上海市宜山路600号
021-64369181-8613(预约挂号),021-64369181(咨询)
本部:上海市徐汇区枫林路180号;延安西路分院:长宁区延安西路1474号
021-64041990-2008(预约挂号),021-64041990(本部总机),021-640
上海长宁区淮海西路338号
021-81815455(总机)
广州市黄埔区黄埔东路183号
020-82377155(门诊)
广州中山大道西183号
020-38253613
广州市新港中路468号
020-61636300
广州开发区友谊路196号
(总机):020-82087088
广州市中山二路106号
020-83827812(总机)
四川省绵阳市涪城区警钟街常家巷12号
010-6735521121
广东省广州市白云区广州大道北1838号
010-6735521121
四川省绵阳市涪城区警钟街常家巷12号
010-6735521121
广东省广州市白云区广州大道北1838号
010-6735521121
四川省绵阳市涪城区警钟街常家巷12号
010-6735521121
广东省广州市白云区广州大道北1838号
010-6735521121
四川省绵阳市涪城区警钟街常家巷12号
010-6735521121
广东省广州市白云区广州大道北1838号
010-6735521121
四川省绵阳市涪城区警钟街常家巷12号
010-6735521121
广东省广州市白云区广州大道北1838号
010-6735521121
四川省绵阳市涪城区警钟街常家巷12号
010-6735521121
广东省广州市白云区广州大道北1838号
010-6735521121
四川省绵阳市涪城区警钟街常家巷12号
010-6735521121
广东省广州市白云区广州大道北1838号
010-6735521121
四川省绵阳市涪城区警钟街常家巷12号
010-6735521121
广东省广州市白云区广州大道北1838号
010-6735521121