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诊断:临床表现 最主要的临床表现是与心脏搏动一致的局部搏动性肿块,伴有胀痛,可发现震颤和血管杂音. 依周围动脉瘤发生部位的不同,可各有其特殊症状和体征:①颈动脉瘤.颈前部侧方有搏动性肿块,可因压迫迷走神经、颈交感神经及臂丛神经,出现声音嘶哑、霍纳氏综合征、上肢无力、感觉异常等症状.动脉瘤破裂时可致出血甚至窒息,瘤腔内血栓发生脱落时,可致颅内动脉栓塞及缺血性脑卒中. ②锁骨下动脉瘤.可发现锁骨上区搏动性肿块,臂丛神经受压引起上肢感觉异常和运动障碍,瘤腔内血栓脱落可引起急性上肢缺血或脑缺血表现. ③股动脉瘤.搏动性肿块位于大腿内侧.瘤体压迫股神经时,出现下肢麻木、放射痛;压迫股静脉时出现下肢肿胀;瘤腔内血栓脱落可引起急性下肢动脉栓塞,出现患肢疼痛、苍白、皮温下降. ④腘动脉瘤.可见腘窝搏动性肿块.因瘤腔内血栓闭塞、血栓脱落栓塞远端动脉或瘤体破裂出血压迫,常引起小腿严重缺血,导致跛行、静息痛甚至坏死.
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