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维生素D中毒检查

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维生素D中毒检查

VitD中毒多见一般症状,缺乏特殊性,因此轻症往往不易被注意,甚至被认为是佝偻病早期症状而给更多的VitD,症状明显后又易误诊为其他疾病.   轻症:中毒早期可表现有低热、烦躁、厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘、口渴、无力等.   重症:晚期可出现高热、多尿、少尿、脱水、嗜睡.昏迷、抽搐等症状.严重者可因高钙血症和肾功能衰竭而致死.   主要依据有①应用过量VitD史,如每日量在4000IU以上,连用数月或反复大剂量肌注史.②血钙增高、尿钙阳性.③X线照片异常.但应注意早期中毒时X线改变不明显,中毒恢复期及后遗症期血钙不高,中毒症状与VitD用量并不行.在医疗实践中,用大剂量并不太少,但中毒不太多见,这很可能与VitD的代谢特点有关.VitD进入人体内需经肝脏转化为25(OH)D,再经肾脏转化为1,25(OH)2D,只有后者才能很强的生物活性.正常人有反馈调节机制,使25(OH)D和1,25(OH)2D的产量不至于过高.估计只有在VitD用量过大、机体难以调节控制,或调节机制失常时,才出现中毒症状.一般长期慢性中毒病例易见X线异常,急性中毒的早期先有血清25-OHD和血钙升高,其后才出现骨骺的改变.在治疗过程中血钙先恢复,骨骺X线检查多在以后逐渐恢复.X线阳性可助诊断,而阴性不能否定VitD中毒.   最早出现的症状是食欲减退,甚至厌食、烦躁、哭闹、精神不振,多有低热.也可有多汗、恶心、呕吐、腹泻或便秘,逐渐出现烦渴、尿频、夜尿多,偶有脱水和酸中毒.年龄较大患儿可述头痛,血压可升高或下降,心脏可闻及收缩期杂音,心电图ST段可升高,有时可有轻度贫血.严重病例可出现精神抑郁,肌张力低下,运动失调,甚至昏迷惊厥,肾功能衰竭等.尿比重低而固定,尿蛋白阳性,细胞增多,也可有管型.长期慢性中毒可致骨骼、肾、血管、皮肤出现相应的钙化,影响体格和智力发育,严重者可因肾功能衰竭而致死亡.孕早期维生素D中毒可致胎儿畸形.

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

维生素D中毒要做哪些检查

染色体
常用的正常和异常染色体的命名、缩写和符号(ISCN,1978)如下A~G成染色体组;1~22常染色体序号;X,Y性染色体;/用于分开嵌合体不同的细胞系;+,二放在常染色体号或组的符...
四肢的骨和关节平片
四肢的骨和关节平片是对四肢及相关关节进行拍片,用于确认骨折后骨状况.
维生素
维生素是生物的生长和代谢所必需的微量有机物.分为脂溶性维生素和水溶性维生素两类.前者包括维生素A、维生素D、维生素E、维生素K等,后者有B族维生素和维生素C.人...
维生素D
维生素D(vitamin D)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3.维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和...
尿素
尿素(Urea,ure)是哺乳动物蛋白质分解代谢的终产物.在肝脏通过鸟氨酸循环合成,主要由肾脏排泄.由于尿素的分子量小又易于溶解,扩散力极大,故脑脊液、浆膜腔积液、...
尿比重
尿液相对密度的高低与尿量多少有关,一般情况下,尿量越多,尿相对密度越低(除外重症糖尿病).

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