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乳腺肥大鉴别诊断

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乳腺肥大鉴别诊断

乳腺钙化:目前乳腺钼靶摄影检查仍是乳腺癌早期发现、早期诊断的重要手段之一.对乳腺区钙化显示率较高,是钼靶X线摄影,尤其是数字化钼靶摄影的一大优势,不同类型钙化在乳腺疾病的诊断及鉴别诊断中的具有重要的意义.仔细分析钙化的表现形式,对判定病变性质有重要价值.良性钙化颗粒粗、数目少、密度高、分布局限.恶性钙化颗粒细、数目多、密度低,有时钙化可为乳腺癌惟一的表现形式.   乳腺组织肥厚:女性自出生到老年,乳房器官受性激素的影响,要经历婴儿期、幼儿期、青春期、妊娠哺乳期、更年期、老年期的变化.月经前或经期由于乳腺生理性充血,腺泡增生和腺管扩张等组织变化,使乳腺组织肥厚.哺乳期乳房的腺泡及小叶内导管明显增多、密集,腺管腔扩张增大,小叶间组织明显减少,腺泡上皮分泌活跃,部分上皮由立方变柱状.也使乳腺组织肥厚.   乳腺囊性增生:本病是妇女常见、多发病之一,多见于25~45岁女性,其本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱.在我国,囊性改变少见,多以腺体增生为主,故多称“乳腺增生症".世界卫生组织(WHO)统称“良性乳腺结构不良".本病恶变的危险性较正常妇女增加2~4倍,临床症状和体征有时与乳癌相混.    临床表现   青春期男性乳房发育一般为双侧对称性.乳晕区隆起,局部皮肤可触及一盘状块物,界限清楚,质地柔韧,有轻压痛.一般在一定时间内可自行消退.老年男性乳房发育者,常为不明原因地出现单侧,偶为双侧乳晕部疼痛,乳晕下可触及块物,伴有轻压痛,块物直径一般为2-4cm大小.少数患者呈双侧对称性肥大,无明显块物,形如青春发育期的少女乳房.按压乳头偶可有乳汁样分泌液,乳晕色素加深.

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